【解析】
1.肾结核最具特征性的临床表现为
A.腰痛
B.消瘦
C.肉眼血尿
D.慢性膀胱刺激症状
E.发热伴盗汗
『正确答案』D
『答案解析』慢性膀胱刺激症状——尿频、尿急、尿痛。
(2~3题共用题干)
女性,34岁。进行性膀胱刺激症状。经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
2.下列哪种尿液检查对诊断有决定性意义
A.血尿
B.脓尿
C.尿细胞学检查
D.尿沉渣找抗酸杆菌
E.尿普通细菌培养
『正确答案』D
『答案解析』根据题干中的描述,经抗生素治疗无效,并且伴随有午后潮热,倾向于膀胱结核,所以选择D是最有意义的。
3.为了解患者分肾功能及形态的病理改变,最有价值的辅助检查是
A.逆行肾盂造影
B.静脉尿路造影
C.B超
D.CT
E.MRI
『正确答案』B
『答案解析』静脉尿路造影(IVU)——了解分肾功能、病变程度与范围及全尿路形态变化。
A.肾部分切除术
B.病灶清除术
C.抗结核治疗
D.肾切除术
E.肾造瘘
4.一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应采取的治疗措施是
『正确答案』D
『答案解析』做一侧肾切除术。
5.一侧肾结核无功能,对侧肾重度积水并尿毒症,应采取的治疗措施是
『正确答案』E
『答案解析』对侧肾出现严重的积水,要先解决积水的问题,先造瘘。
6.左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能正常,经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。最佳的治疗方案是
A.继续抗结核治疗
B.加强支持疗法
C.对症治疗
D.左肾切除
E.右肾造瘘
『正确答案』D
『答案解析』因为右肾功能正常,积水也是轻度的,可以考虑直接切除无功能的肾脏即可。
查看更多试题内容请点击下载:
【焚题库】2019临床执业医师考试题库【历年真题+章节题库+考前密训试题】【进入购买】 欢迎加入执业医师交流群:214267037,还能和考友一起学习交流 |