尿路结石
1.上尿路结石成分最常见的是
A.黄嘌呤
B.磷酸钙
C.尿酸盐
D.胱氨酸
E.草酸钙
『正确答案』E
『答案解析』上尿路结石成分最常见的是草酸钙。
2.腹部平片不易显影的尿结石是
A.碳酸盐结石
B.草酸盐结石
C.磷酸盐结石
D.尿酸结石
E.混合结石
『正确答案』D
『答案解析』腹部平片不易显影的尿结石是尿酸结石。
3.右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行
A.尿脱落细胞检查
B.腹部平片
C.膀胱镜
D.CT
E.中段尿培养
『正确答案』B
『答案解析』右肾绞痛伴有镜下血尿,考虑结石可能性大。进一步检查应先进行腹部平片。
4.男性,45岁,右肾区胀痛一年余,活动后加重,腹平片见右肾盂内3cm×3cm高密度影,肾图检查示右肾中度受损,左肾功能正常。最佳治疗方案为
A.药物排石
B.体外冲击波碎石
C.经皮肾镜取石
D.肾切除术
E.肾部分切除术
『正确答案』C
『答案解析』患者腹平片见右肾盂内3cm×3cm高密度影,肾图检查示右肾中度受损,结石大于2.0cm,考虑经皮肾镜取石。
5.男性,29岁,膀胱结石直径约2cm,应选用
A.排石疗法
B.膀胱切开排石
C.药物溶石
D.体外冲击波碎石
E.经尿道碎石
『正确答案』E
『答案解析』膀胱结石直径约2cm,可以经尿道碎石。
(6~7题共用备选答案)
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.膀胱肿瘤
6.男性,45岁,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑
7.排尿时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,应先考虑
『正确答案』C、D
『答案解析』有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑泌尿系结核。膀胱刺激症状伴有排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,考虑为膀胱结石。
(8~9题共用备选答案)
A.输尿管软镜激光碎石
B.体外冲击波碎石
C.药物排石
D.腹腔镜输尿管切开取石
E.经皮肾镜碎石
8.左肾盂结石直径2.8cm,B超检查肾盂分离2.3cm,应选择的治疗方法是
9.左输尿管上段结石0.4cm×0.5cm,应选择的治疗方法是
『正确答案』E、C
『答案解析』左肾盂结石直径2.8cm,B超检查肾盂分离2.3cm,应选择的治疗方法是经皮肾镜碎石。
左输尿管上段结石比较小,可以进行药物排石。
(10~11题共用备选答案)
A.无痛性肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激症状
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血尿+蛋白尿
10.泌尿系结石血尿
11.泌尿系肿瘤血尿
『正确答案』D、A
『答案解析』泌尿系结石血尿为疼痛伴血尿。泌尿系肿瘤血尿为无痛性肉眼血尿。
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