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2019临床执业医师考点试题:尿路结石

考试网   2019-06-14   【

尿路结石

  1.上尿路结石成分最常见的是

  A.黄嘌呤

  B.磷酸钙

  C.尿酸盐

  D.胱氨酸

  E.草酸钙

  『正确答案』E

  『答案解析』上尿路结石成分最常见的是草酸钙。

  2.腹部平片不易显影的尿结石是

  A.碳酸盐结石

  B.草酸盐结石

  C.磷酸盐结石

  D.尿酸结石

  E.混合结石

  『正确答案』D

  『答案解析』腹部平片不易显影的尿结石是尿酸结石。

  3.右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行

  A.尿脱落细胞检查

  B.腹部平片

  C.膀胱镜

  D.CT

  E.中段尿培养

  『正确答案』B

  『答案解析』右肾绞痛伴有镜下血尿,考虑结石可能性大。进一步检查应先进行腹部平片。

  4.男性,45岁,右肾区胀痛一年余,活动后加重,腹平片见右肾盂内3cm×3cm高密度影,肾图检查示右肾中度受损,左肾功能正常。最佳治疗方案为

  A.药物排石

  B.体外冲击波碎石

  C.经皮肾镜取石

  D.肾切除术

  E.肾部分切除术

  『正确答案』C

  『答案解析』患者腹平片见右肾盂内3cm×3cm高密度影,肾图检查示右肾中度受损,结石大于2.0cm,考虑经皮肾镜取石。

  5.男性,29岁,膀胱结石直径约2cm,应选用

  A.排石疗法

  B.膀胱切开排石

  C.药物溶石

  D.体外冲击波碎石

  E.经尿道碎石

  『正确答案』E

  『答案解析』膀胱结石直径约2cm,可以经尿道碎石。

  (6~7题共用备选答案)

  A.急性膀胱炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.泌尿系结核

  D.膀胱结石

  E.膀胱肿瘤

  6.男性,45岁,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑

  7.排尿时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,应先考虑

  『正确答案』C、D

  『答案解析』有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑泌尿系结核。膀胱刺激症状伴有排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,考虑为膀胱结石。

  (8~9题共用备选答案)

  A.输尿管软镜激光碎石

  B.体外冲击波碎石

  C.药物排石

  D.腹腔镜输尿管切开取石

  E.经皮肾镜碎石

  8.左肾盂结石直径2.8cm,B超检查肾盂分离2.3cm,应选择的治疗方法是

  9.左输尿管上段结石0.4cm×0.5cm,应选择的治疗方法是

  『正确答案』E、C

  『答案解析』左肾盂结石直径2.8cm,B超检查肾盂分离2.3cm,应选择的治疗方法是经皮肾镜碎石。

  左输尿管上段结石比较小,可以进行药物排石。

  (10~11题共用备选答案)

  A.无痛性肉眼血尿

  B.终末血尿伴膀胱刺激症状

  C.初始血尿

  D.疼痛伴血尿

  E.血尿+蛋白尿

  10.泌尿系结石血尿

  11.泌尿系肿瘤血尿

  『正确答案』D、A

  『答案解析』泌尿系结石血尿为疼痛伴血尿。泌尿系肿瘤血尿为无痛性肉眼血尿。

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