2019临床执业医师考前强化练习题及答案（二十）_第3页

　　三、A3/A4

　　1、患者，男性，59岁，因反复无痛性肉眼血尿2月入院;膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞。

　　<1> 、静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现描述正确的是

　　A、右肾不显影

　　B、右肾盏破坏

　　C、右肾萎缩

　　D、右肾盂充盈缺损

　　E、右肾积水

　　<2> 、明确诊断后首选的治疗措施是

　　A、右肾切除术

　　B、右肾输尿管全切除

　　C、免疫治疗

　　D、放疗

　　E、化疗

　　2、老年男性患者，2月前出现腰骶部疼痛感，直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA 80.6 ng/ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。

　　<1> 、该患者的临床分期属于

　　A、T1期

　　B、T2a期

　　C、T2b期

　　D、T3期

　　E、T4期

　　<2> 、最佳的治疗方法是

　　A、双侧睾丸切除术

　　B、观察，对症处理

　　C、根治性前列腺切除

　　D、根治性前列腺切除术+内分泌治疗

　　E、药物去势+抗雄激素制剂

　　3、患者，女性，57岁，2周前出现间断无痛性全程血尿，近2天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物。

　　<1> 、根据病史与检查，进一步检查措施是

　　A、尿常规

　　B、CT

　　C、膀胱镜检查

　　D、静脉尿路造影

　　E、尿脱落细胞检查

　　<2> 、治疗措施的选择主要是依据

　　A、肿瘤类型

　　B、肿瘤数量

　　C、肿瘤大小

　　D、肿瘤浸润程度

　　E、肿瘤分化程度

　　<3> 、目前最常采用的治疗措施是

　　A、经尿道电切

　　B、口服药物

　　C、开放手术

　　D、放疗

　　E、化疗

　　4、患者，男性，59岁，3个月来出现间断无痛性肉眼血尿。起病来一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及。

　　<1> 、该患者首先考虑的诊断是

　　A、尿路感染

　　B、膀胱结石

　　C、泌尿系结核

　　D、前列腺增生症

　　E、泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

　　<2> 、该病例首选最简便的检查方法是

　　A、B超

　　B、CT

　　C、MRI

　　D、肾图

　　E、腹部平片

　　四、B

　　1、A.急性膀胱炎

　　B.膀胱结石

　　C.泌尿系结核

　　D.急性肾盂肾炎

　　E.膀胱肿瘤

　　<1> 、老年患者，男性，反复出现无痛性肉眼血尿3个月，伴终末血尿、尿频和尿痛，应考虑的诊断是

　　A B C D E

　　<2> 、中年女性患者，突发尿频、尿急伴血尿，寒战，查体：体温39.7℃，右侧腰部叩击痛，血常规白细胞11.8×109/L，应考虑的诊断是