2019临床执业医师考前强化练习题及答案（十六）

　　A1

　　1、原发性肾小球疾病的病理分型不包括

　　A、轻微肾小球病变

　　B、局灶性节段性病变

　　C、肾病综合征

　　D、膜性肾病

　　E、增生性肾炎

　　2、肾小球病的病理分型不包括

　　A、肾病综合征

　　B、轻微肾小球病变

　　C、增生性肾炎

　　D、局灶性节段性病变

　　E、硬化性肾小球肾炎

　　3、原发性肾小球病的临床分型不包括

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、急进性肾小球肾炎

　　C、慢性肾小球肾炎

　　D、肾病综合征

　　E、硬化性肾小球肾炎

　　4、最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是

　　A、循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成

　　B、细胞免疫

　　C、免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害

　　D、凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子

　　E、肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用

　　5、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素

　　A、三高现象

　　B、中性粒细胞

　　C、血小板

　　D、补体

　　E、内皮细胞

　　6、目前认为多数人类肾小球疾病的始发机制是

　　A、遗传

　　B、是细菌感染

　　C、免疫机制

　　D、免疫缺陷

　　E、是肾小球损伤

　　7、肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是

　　A、阿司匹林

　　B、双嘧达莫

　　C、低分子肝素

　　D、低分子右旋糖酐

　　E、氯吡格雷

　　8、对激素治疗最为敏感的是

　　A、微小病变型

　　B、膜性肾病

　　C、局灶性、节段性肾小球硬化

　　D、系膜增生性肾炎

　　E、系膜毛细血管性肾炎

　　9、微小病变型肾病综合征最主要的治疗是

　　A、正常量优质蛋白低盐饮食

　　B、卧床休息

　　C、糖皮质激素

　　D、利尿剂

　　E、非激素类免疫抑制剂

　　10、男性，18岁，诊断肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过

　　A、4～6g

　　B、6～8g

　　C、8～12g

　　D、12～14g

　　E、16g

　　11、关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的

　　A、只要血肌酐不升高，应给予正常量优质蛋白饮食

　　B、限制食盐和水的摄入

　　C、免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用

　　D、可应用抑制血小板凝集药物

　　E、因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂

　　12、某肾病综合征病人应用强地松1mg/(kg·d)治疗1周，临床医生判断，此病人对激素治疗有效，主要根据是

　　A、病人尿量明显增多，浮肿消退

　　B、病人食欲增加

　　C、病人尿中红细胞减少

　　D、血常规红细胞增加

　　E、血钾降低

　　13、哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素

　　A、慢性肾炎

　　B、急性肾炎

　　C、肾盂肾炎

　　D、肾静脉血栓形成

　　E、肾病综合征

　　14、肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于

　　A、肾静脉

　　B、冠状血管

　　C、下肢静脉

　　D、肺静脉

　　E、下腔静脉

　　15、肾病综合征最常见的并发症是

　　A、循环衰竭

　　B、肾功能不全

　　C、感染

　　D、静脉血栓形成

　　E、蛋白及脂肪代谢紊乱

　　16、能引起肾病综合征的疾病是

　　A、隐匿性肾炎

　　B、间质性肾炎

　　C、急性肾盂肾炎

　　D、慢性肾盂肾炎

　　E、狼疮性肾炎

　　17、肾病综合征最重要的诊断依据是

　　A、24小时尿蛋白>3.5g，血浆清蛋白<30g/L

　　B、血浆白蛋白<30g/L，血胆固醇及甘油三酯升高

　　C、24小时尿蛋白>3.5g，双下肢凹陷性水肿

　　D、24小时尿蛋白>3.5g，血胆固醇及甘油三酯升高

　　E、血胆固醇及甘油二三酯升高，双下肢凹陷性水肿

　　18、肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

　　A、肾小管重吸收蛋白不足

　　B、肝脏合成白蛋白不足

　　C、血浆蛋白分解代谢增强

　　D、肾小球毛细血管壁通透性增强，大量的清蛋白(白蛋白)从尿中丢失

　　E、蛋白质摄入不足

　　19、肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是

　　A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大

　　B、肾小球滤过膜电荷屏障受损

　　C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大

　　D、肾血流量增加

　　E、肾静脉同流障碍

　　20、某病人，周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白>3.5g，合并高脂血症。诊断为肾病综合征其主要依据是

　　A、高度水肿伴腹腔积液

　　B、尿蛋白(+++)

　　C、高脂血症

　　D、24小时尿蛋白>3.5g

　　E、血浆清蛋白<30g/L