三、A3/A4
1、女性,18岁。咳嗽4个月,伴低热,1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌试验(+)
<1> 、该患者应首先进行哪项检查
A、右膝CT
B、血常规
C、血沉
D、右膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
E、胸部平片及右膝止侧位片
<2> 、肺部平片示右上肺有散在钙化灶,血沉90mm/h,这时初步诊断是
A、类风湿性关节炎
B、化脓性关节炎
C、结核性关节炎
D、创伤性关节炎
E、风湿性关节炎
2、10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃1天。怀疑为急性化脓性骨髓炎
<1> 、体格检查有力的证据是
A、右股骨下端皮温升高
B、右股骨下端(干骺端)深压痛
C、右股骨下端肿胀
D、局部血管充盈怒张
E、右膝关节伸屈受限
<2> 、最有价值的辅助检查是
A、X线摄片检查
B、CT检查
C、血培养
D、局部穿刺
E、血常规检杏
<3> 、若已确定诊断最关键的治疗方法为
A、卧床休息
B、大量广谱抗生素
C、肢体制动
D、输液、注意水电平衡
E、大量广谱抗生素+钻孔引流
四、B
1、A.髋关节功能保存
B.髋关节骨性强直
C.髋关节形成前屈内收内旋畸形
D.局部形成寒性脓肿
E.局部形成窦道
<1> 、髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗,其结果可能是
A B C D E
<2> 、髋关节全关节结核晚期病灶清除术,最终达到的结果是
A B C D E
<3> 、髋关节结核,未经治疗常发生
A B C D E