2019临床执业医师心血管系统题库：第十单元

第十单元 急性心包炎

　　一、A1

　　1、急性心脏压塞的主要特征是

　　A、颈静脉怒张

　　B、Beck三联征

　　C、听诊心音减弱

　　D、触诊脉搏减弱

　　E、收缩期血压下降，舒张压不变

　　2、不属于风湿性心包炎的表现的是

　　A、心前区疼痛

　　B、呼吸困难

　　C、有心包摩擦音

　　D、心音增强

　　E、颈静脉怒张

　　3、急性心包炎心包积液时最突出的症状是

　　A、心前区疼痛

　　B、发热

　　C、呼吸困难

　　D、声嘶

　　E、吞咽困难

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　　4、不符合急性心包炎的心电图变化

　　A、弓背向下型ST段抬高

　　B、T波平坦或倒置

　　C、QRS波呈低电压

　　D、电交替

　　E、弓背向上的ST抬高

　　5、急性心包炎心电图变化，ST段抬高以哪一项最为多见

　　A、化脓性

　　B、结核性

　　C、真菌性

　　D、急性非特异性心包炎

　　E、肿瘤性

　　6、急性心包炎中，发现心包积液最简便、准确的方法是

　　A、心电图

　　B、超声心动图

　　C、冠状动脉造影

　　D、放射性核素心肌显像

　　E、心包穿刺

　　7、急性心包炎治疗中描述错误的是

　　A、病因治疗

　　B、对症治疗糖皮质激素是主要治疗药物

　　C、心包穿刺

　　D、心包切开引流

　　E、心包切除术

　　二、A2

　　1、45岁男性，心前区持续性疼痛1周。查体：体温38.8℃，血压100/80mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分。ST段弓背向下抬高，T波倒置。诊断为急性心包炎，首选的治疗药物是

　　A、硝酸甘油

　　B、普萘洛尔

　　C、布洛芬

　　D、阿替洛韦

　　E、卡托普利

　　2、30岁女性，诉发热伴心前区隐痛，呼吸困难，颈静脉怒张，体检：体温39.2℃，血压120/78mmHg。心率110次/分，心电图示：ST段抬高。诊断为急性心包炎，治疗方法是

　　A、使用非甾体抗炎药

　　B、心包穿刺

　　C、使用糖皮质激素

　　D、使用β受体阻滞剂

　　E、心包切除术

　　3、女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg。心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(-)，最可能的诊断为

　　A、冠心病

　　B、肝硬化

　　C、肺栓塞

　　D、急性渗出性心包炎

　　E、急性纤维蛋白性心包炎

　　4、女性，45岁，患有纤维蛋白性心包炎，纤维蛋白性心包炎最典型的体征是

　　A、胸骨后或心前区疼痛

　　B、奇脉

　　C、心包摩擦音

　　D、颈静脉怒张

　　E、心音减弱

　　三、B

　　1、A.Osler结

　　B.Ewart征

　　C.肝脏扩张性搏动

　　D.Durozier血管杂音

　　E.Beck三联征

　　<1> 、渗出性心包炎可出现

　　A B C D E

　　<2> 、亚急性感染性心内膜炎可出现

　　A B C D E