三、A3/A4
1、女性,70岁,阵发性咳嗽、咳痰30余年,3天前受凉后出现畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:T:38.8℃,P:40次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿性啰音,下肢轻度水肿。
<1> 、最主要的治疗措施为
A、应用利尿剂消肿
B、给予止咳祛痰药
C、给予解痉平喘药
D、低浓度持续吸氧
E、控制肺部感染
<2> 、下列诊断中错误的是
A、慢性支气管炎
B、支气管肺炎
C、肺心病
D、心力衰竭
E、风心病
<3> 、下列检查、化验中不适合的是
A、支气管镜
B、X线胸片
C、痰细菌培养
D、血气分析
E、血常规
2、男性,68岁,吸烟40余年,咳嗽、咳痰20余年,气急、呼吸困难3年余,2天前劳累后病情加重。查体:桶状胸,T:37.0℃,P:40次/分,双肺叩诊过清音,双肺下叶湿性啰音。化验:血WBC:7.5×109/L,N:60%。
<1> 、该患者的诊断为
A、肺炎+哮喘
B、COPD+慢支
C、ARDS+哮喘
D、COPD+哮喘
E、肺炎+慢支
<2> 、该患者最需要做的检查为
A、肺功能检查
B、X线检查
C、CT检查
D、支气管镜检查
E、PET检查
<3> 、该患者的治疗中错误的是
A、高流量吸氧
B、祛痰药
C、β2肾上腺素受体激动剂
D、抗胆碱能药
E、茶碱类
3、男性,50岁,吸烟10年,发作性咳嗽、咳痰6年,伴有喘息症状,多于冬季发作,持续3个月以上,纤支镜检查未见异常,X线胸片示肺纹理增粗,PPT试验阴性。
<1> 、患者首先考虑的诊断为
A、肺结核
B、支气管肺癌
C、支气管扩张
D、慢支
E、支气管哮喘
<2> 、对该患者进行肺功能检查,下列选项中符合患者病情的是
A、FEV1/FVC>0.8
B、VC升高
C、VC降低
D、RV降低
E、RV/TLC降低
<3> 、下列治疗中患者适合采用的为。
A、抗结核治疗
B、手术治疗
C、放疗
D、支气管舒张药
E、长年抗生素治疗
四、B
1、A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.喘息型慢性支气管炎
D.支气管肺癌
E.浸润型肺结核
<1> 、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长
A B C D E
<2> 、固定性湿啰音
A B C D E
<3> 、普遍性哮鸣音,呼气延长
A B C D E
<4> 、限局性吸气性哮鸣音
A B C D E