2018年临床执业医师考试药理学习题：第三单元

　　三、胆碱受体激动药

　　一、A1

　　1、毛果芸香碱临床上主要用于治疗

　　A、重症肌无力

　　B、青光眼

　　C、术后腹胀气

　　D、房室传导阻滞

　　E、有机磷农药中毒

　　2、毛果芸香碱滴眼可引起

　　A、缩瞳，升高眼内压，调节痉挛

　　B、缩瞳，降低眼内压，调节麻痹

　　C、扩瞳，降低眼内压，调节麻痹

　　D、扩瞳，升高眼内压，调节痉挛

　　E、缩瞳，降低眼内压，调节痉挛

　　3、下列关于毛果芸香碱调痉挛作用除外的是

　　A、环状肌向瞳孔中心方向收缩

　　B、悬韧带放松

　　C、晶状体变凸

　　D、屈光度增加

　　E、难以看清近物

　　4、毛果芸香碱对以下哪种腺体无作用

　　A、泪腺

　　B、胃腺

　　C、胰腺

　　D、小肠腺

　　E、胸腺

　　5、毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的

　　A、M胆碱受体，使瞳孔缩小

　　B、N胆碱受体，使瞳孔缩小

　　C、M胆碱受体，使瞳孔扩大

　　D、N胆碱受体，使瞳孔扩大

　　E、以上均不对

　　6、毛果芸香碱对青光眼的治疗除外的是

　　A、低浓度的毛果芸香碱用于闭角型青光眼

　　B、毛果芸香碱可使瞳孔缩小、前房角间隙扩大

　　C、高浓度的毛果芸香碱不宜用于青光眼

　　D、毛果芸香碱对开角型青光眼早期无效

　　E、可使眼内压下降

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　低浓度的毛果芸香碱可滴眼用于治疗闭角型青光眼，用药后使患者瞳孔缩小、前房角间隙扩大，眼内压下降。但高浓度时可造成患者症状加重，故不宜使用。本品对开角型青光眼早期也有一定疗效，但机制未明。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　调节痉挛：毛果芸香碱滴眼后，环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物，毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　调节痉挛：毛果芸香碱滴眼后，环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物，毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　毛果芸香碱对腺体的作用：较大剂量毛果芸香碱除可使汗腺和唾液的分泌明显增加外，也可使泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道黏膜分泌增加。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小，局部用药后作用可持续数小时至1天。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　低浓度的毛果芸香碱可滴眼用于治疗闭角型青光眼，用药后使患者瞳孔缩小、前房角间隙扩大，眼内压下降。但高浓度时可造成患者症状加重，故不宜使用。本品对开角型青光眼早期也有一定疗效，但机制未明。