2018年临床执业医师儿科学习题集（13）

　　1.防治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的一项必要措施是：

　　A.临床判断急性肺损伤(ALI)的轻重 B. 血气分析 C.胸片

　　D.胸部CT E.呼吸困难时呼吸高浓度氧

　　2.休克时皮质激素应用的原则是:

　　A.休克愈重，剂量越小

　　B.休克愈重，剂量越大

　　C.休克愈重，剂量应分次给予

　　D.休克愈重，剂量应保持在中等范围

　　E.不宜应用

　　3.去甲肾上腺素的缩血管作用远胜于多巴胺：

　　A.动脉端大10倍，静脉端大10倍

　　B.动脉端大10倍，静脉端大15倍

　　C.动脉端大10倍，静脉端大5倍

　　D.动脉端大10倍，静脉端大24倍

　　E.动脉端大10倍，静脉端大8倍

　　4.小儿惊厥分类除根据病因、年龄、季节外尚可以有以下分类：

　　A.根据惊厥症状轻重分类

　　B.根据无热与有热分类

　　C.根据惊厥发作持续时间长短分类

　　D.根据惊厥典型与非典型分类

　　E.根据惊厥时脑电图改变分类

　　5.惊厥持续状态，控制惊厥首选：

　　A.苯巴比妥 B.副醛 C.水化氯醛

　　D.地西泮(安定) E.苯妥英纳

　　6.危重患儿抢救时，输液量过多速度过快可致：

　　A.水电解质紊乱 B.加重心衰与肺水肿

　　C.引起及加重肺炎 D.引起急性肾衰

　　E.引起加重低氧血症

　　7.抢救休克时，大剂量快速应用碱性药(重碳酸钠)：

　　A.能很快纠正酸中毒 B.可引起水电解质紊乱

　　C.能很快纠正休克 D.高血钠症

　　E.引起高渗血症及碱中毒

　　8.重症患儿输液应用目的为：

　　A.补充有效血容量，供给能量，保持电解质平衡

　　B.补充水份，增加排尿

　　C.补充水份，排出毒性成份，加速疾病恢复

　　D.补水及电解质，减轻临床症状，有利机体恢复

　　E.静脉滴注抗生素，以加快退热

　　9.改善微循环治疗，国内采用超微量肝素，其剂量及用法是：

　　A.每次6~12ug/kg，每6小时1次，皮下注射

　　B.每次20~30ug/kg，每8小时1次，皮下注射

　　C.每次<6ug/kg，每6小时1次，皮下注射

　　D.每次>30ug/kg，每8小时1次，皮下注射

　　E.每次0.5ug/kg，每6小时1次，皮下注射

　　10.下列哪一项，提示血液系统有功能衰竭的依据：

　　A.血红素<50g/L、白细胞计数≤2×109/L、血小板数≤20×109/L

　　B.血红素<60g/L、白细胞计数≤3×109/L、血小板数≤30×109/L

　　C.血红素<70g/L、白细胞计数≤4×109/L、血小板数≤40×109/L

　　D.血红素<80g/L、白细胞计数≤5×109/L、血小板数≤50×109/L

　　E.血红素<90g/L、白细胞计数≤6×109/L、血小板数≤60×109/L

　　11.呼气末正压的生理水平是：

　　A.0.2~0.3kpa(2~3cmH2O) B.0.4~0.5kpa(4~5cmH2O)

　　C.0.6~0.7kpa(6~7cmH2O) D.0.8~0.9kpa(8~9cmH2O)

　　E.1.0kpa(10cmH2O)

　　12.心脏按压同时须做有效的人工呼吸，正确方法为：

　　A.每按压胸部4~5次后，做1次人工呼吸

　　B.每按压胸部4~5次后，做2次人工呼吸

　　C.每按压胸部2~3次后，做1次人工呼吸

　　D.每按压胸部1~2次后，做1次人工呼吸

　　E.每按压胸部6次后，做2次人工呼吸

　　13.上述心跳呼吸在1人操作时，应先做3~5次口对口呼吸，然后的处理是：

　　A.胸外按压与人工呼吸按15：5进行

　　B.胸外按压与人工呼吸按15：6进行

　　C.胸外按压与人工呼吸按15：7进行

　　D.胸外按压与人工呼吸按15：8进行

　　E.胸外按压与人工呼吸按15：3进行

　　14.1岁患儿，晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐持续约1~2分钟，自行缓解，体检：39.5度，神志清，咽充血，心肺无异常，颈无抵抗，克氏征(-)，可能诊断及进一步检查是：

　　A.中枢神经系统感染，做腰穿查脑脊液

　　B.上呼吸道感染，高热惊厥，脑电图检查

　　C.婴儿手足抽搐症，查血钙

　　D.癫痫，做脑电图

　　E.败血症，血常规、血培养

　　15.7个月婴儿，吐泻2天，日3~4次蛋花样便，在外院输液治疗，液体液量不详，输液后出现惊厥，其抽搐原因应考虑：

　　A.脱水酸中毒 B.稀释性低钠血症

　　C.低血镁症 D.低血钾症

　　E.中毒性脑病

　　16.急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥，以下哪项可能性最大：

　　A.高热惊厥 B.高血钙症 C.高血钠症

　　D.高血压脑病 E.低镁血症

　　17.1岁小儿肺炎，弛张热5天，今出现四肢凉，毛细血管再充盈时间6秒，心率160次/分，腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点，大便隐血+，血小板70×109/L,可能并发：

　　A.休克 B.DIC C.败血症 D.心衰 E.中毒性肠麻痹

　　18.5岁患儿,晨起呕吐3次,后诉腹痛,就诊时面色苍白,呼吸促,唇微绀、萎靡、心音低钝，150次/分，无杂音，呼吸音粗，腹略胀，神经系统：阴性,初步考虑：

　　A.急性肠胃炎，伴水电解质紊乱

　　B.休克早期

　　C.心衰早期

　　D.中毒性肺炎

　　E.暴发性心肌炎

　　19.9岁患儿，发热三天，热型弛张，伴呕吐腹泻，日数次，大便呈粘液，未见红白胨，尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗，就诊时，神志模糊，烦躁，呼吸深大，面色苍白，颈部略有抵抗，心率快，低钝，呼吸促,腹略胀，皮肤花纹状，克氏征(-)巴氏征(-),血白分：白细胞：12.8×109/L，中性粒细胞88%，初步诊断应首先考虑：

　　A.全身炎症反应综合征;　　 B.败血症，伴中毒性脑病

　　C.中毒性菌痢 D.感染性休克

　　E.多脏器功能障碍综合征