2018年临床执业医师内科基础习题：第二十六单元脑血管疾病 _第2页

　　三、A3/A4

　　1、女性，24岁，既往体健，2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现：双下肢肌力2级，脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、最可能的诊断是

　　A.脊髓空洞症

　　B.格林-巴利综合征

　　C.急性脊髓炎

　　D.脊髓压迫症

　　E.脊髓蛛网膜炎

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：急性脊髓炎(acute myelitis)是指脊髓的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后，瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，并可伴高热，危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎。以青壮年多见。病前数天或1～2周可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束带感，随后出现麻木、无力等症状，多于数小时至数天内症状发展至高峰，出现脊髓横贯性损害症状。

　　<2>、本病最不可能的病因是

　　A.细菌感染

　　B.病毒感染

　　C.疫苗接种

　　D.遗传因素

　　E.免疫反应

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：

　　<3>、患者住院治疗2个月，生活尚无法自理。今后应采取哪种方法可获得较好效果

　　A.继续应用糖皮质激素

　　B.加强肢体功能锻炼

　　C.加强营养摄入

　　D.加大B族维生素剂量

　　E.手术治疗

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　四、B

　　1、A.脑保护剂

　　B.抗凝治疗

　　C.溶栓治疗

　　D.血凝稀释疗法

　　E.脑代谢活化剂

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、低分子右旋糖酐用于

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：

　　<2>、20%甘露醇、维生素C是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：

　　<3>、肝素、双香豆素用于

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　<4>、尿激酶、链激酶用于

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　2、A.意识丧失是由于大脑半球弥散性损害

　　B.意识丧失是由于广泛性发作脑功能紊乱

　　C.意识丧失是由于上行网状结构供血不足

　　D.意识丧失是由于广泛性一过性大脑供血不足

　　E.意识丧失是由于间脑压迫性病变

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“第二十五章 单元测试”知识点进行考核】

　　<1>、癫痫大发作

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　【该题针对“第二十五章 单元测试”知识点进行考核】

　　<2>、椎基底动脉供血不足

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　【该题针对“第二十五章 单元测试”知识点进行考核】

　　<3>、晕厥

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：

　　【该题针对“第二十五章 单元测试”知识点进行考核】