2018年临床执业医师内科学试题之甲状腺功能亢进症_第2页

　　21.发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的'

　　A.抗甲状腺药物治疗剂量不足 B.感染

　　C.放射性碘治疗 D.应激

　　E.手术前准备不充分

　　22.以下哪一项与甲状腺功能亢进病因无关?

　　A.某些桥本病早期 B.Plummer病

　　C.乳房良恶性肿瘤 D.脑下垂体产生TSH肿瘤

　　E.亚急性甲状腺炎

　　23.某患者发现右侧甲状腺部位一个结节，质中等，无压痛。何项检查对确定结节的性质最有价值?

　　A.甲状腺131I吸收率测定 B.基础代谢率测定

　　C.血清蛋白结合碘测定 D.血清总甲状腺素测定

　　E.甲状腺ECT

　　24.与甲状腺功能减退表现不相符的是：

　　A.少汗、嗜睡、畏寒

　　B.记忆力减退、反应迟钝、腱反射迟钝

　　C.对镇静剂和麻醉剂不敏感D.食欲不振、体重增加、便秘、腹胀

　　E.声音低哑、语言缓慢

　　25.甲状腺功能亢进患者，心率120次/分，血白细胞2.5×109/L，药物治疗暂时选用：

　　A.复方碘液 B.他巴唑 C.心得安

　　D.PTU+强的松+维生素B4 E.131I

　　26.不常见于亚急性甲状腺炎的表现是：

　　A.脉搏增快 B.血白细胞增多

　　C.发热 D.甲状腺压痛、触及结节

　　E.红细胞沉降率增高

　　27.妊娠7个月合并甲状腺功能亢进，下列何项治疗比较合适?

　　A.抗甲状腺药物加甲状腺片 B.放射性核素治疗

　　C.大剂量硫脲类药物 D.手术治疗

　　E.抗甲状腺药物剂量宜偏小

　　28.甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的主要作用是：

　　A.抑制免疫机能 B.纠正肾上腺皮质功能相对不全

　　C.抗过敏 D.抗炎 E.抗休克

　　29. 下列哪一项与Graves病无关?

　　A.甲状腺功能刺激抗体(TSAb) B.甲状腺球蛋白抗体(TGA)

　　C.抗微粒体抗体(MCA) D.抗T3、T4抗体

　　E TSH受体抗体(TRAb)

　　30. 碘剂治疗甲亢用于：

　　A.甲亢危象、妊娠 B.甲亢心脏病、甲亢危象

　　C.甲亢危象、术前准备 D.应激、甲亢心脏病

　　E.甲状腺Ⅲ度肿大、甲亢危象

　　31. 以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义?

　　A.浸润性突眼 B.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤

　　C.手、眼睑震颤 D.皮肤温暖湿润.体重锐减

　　E.心房颤动

　　32.下列哪种检查结果不符合原发性甲状腺功能减退症?

　　A.血清蛋白结合碘低于正常 B.游离FT3、FT4低于正常

　　C.血胆固醇增加 D.血清TSH增高

　　E.膝腱反射亢进

　　33.抗甲状腺药物可引起粒细胞减少甚至缺乏，下列哪项说法是错误的?

　　A.丙基硫氧嘧啶不良反应相对较小

　　B.粒细胞减少多发生在用药后2-3月内

　　C.发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，粒细胞恢复后再用

　　D.粒细胞减少多发生在用药后1-2周内

　　E.各种抗甲状腺药物之间有一定交叉过敏反应

　　34.能减少或抑制周围组织T4转化为了T3的药物：

　　A.丙基硫氧嘧啶 B.甲基硫氧嘧啶 C.碘剂 D.心得安 E.氢化可的松

　　35.关于甲状腺激素替代治疗的说法错误的是：

　　A.原则上从小剂量开始，但对病史较长者或合并冠心病者例外

　　B.高龄者适用甲状腺片，因该药吸收慢，较安全

　　C.对严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤等，应酌情增加剂量

　　D.对精神病、高龄患者酌情减少剂量

　　E.左旋甲状腺素比右旋作用大8～10倍。在紧急情况下，可用静脉注射

　　36.垂体性甲亢主要是哪一种激素原发性升高?

　　A.TRH B.TSH C.FT3、FT4 D.rT3 E.以上都不是

　　37.甲状腺扫描图中，发现有一冷结节，下列哪项是错误的?

　　A.自主高功能腺瘤 B.亚急性甲状腺炎 C.甲状腺脓肿 D.甲状腺囊肿 E.甲状腺癌

　　38. Graves病患者经抗甲状腺药治疗4个月，症状好转，但仍有些紧张，心率80次/分，律齐，T3、T4正常。拟甲状腺次全切除，术前尚需：

　　A.继续抗甲状腺药物巩固2个月 B.加用甲状腺片

　　C.心得安和地西泮处理 D.抗生素准备

　　E.以上都不是

　　39.一位疑有甲状腺功能亢进症的患者，2周前曾做胆囊造影。为确诊有否甲状腺功能亢进，哪项实验室检查最有价值?

　　A.甲状腺131I吸收率 B.甲状腺激素结合试验

　　C.rT3 D.FT4，FT3 E.BMR

　　40.下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确?

　　A.眼睛自觉症状明显 B.可伴有胫前黏液水肿

　　C.男性患者比女性患者多 D.可无甲状腺功能亢进症状

　　E.不侵犯眼外肌和眼球后组织