2018年临床执业医师内科学试题之原发性肝癌_第2页

　　21.以下哪项是原发性肝癌最常见的类型?

　　A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.以上都不是

　　22.有关巨块型肝癌的定义，下列哪种说法是正确的?

　　A.肝癌癌块大于5cm者 B.肝癌癌块大于6cm者

　　C.肝癌癌块大于8cm者 D.肝癌癌块大于10cm者

　　E.肝癌癌块大于3cm者

　　23.原发性肝癌最主要的转移部位是：

　　A.肝内 B.肺 C.左锁骨上淋巴结 D.骨 E.腹腔内种植

　　24. 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性?

　　A.放射性核素肝扫描 B.B型超声波检查

　　C.选择性肝动脉造影术 D.电子计算机X线断层摄片(CT)

　　E.血清甲胎蛋白检查

　　25.关于AFP下列哪项不正确?

　　A.肝癌患者AFP>可不升高 B. 肝炎、肝硬化AFP可呈阳性

　　C.AFP间程度与肝癌大小不相关D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25%

　　E.健康人外周血中也含有AFP，AFP浓度通常与肝癌大小相关，良性肝病AFP亦可升高

　　26.血清AFP升高可见于下列情况，但需除外哪项?

　　A.原发性肝癌 B.原发性胆汁性肝硬化

　　C.妊娠 D.慢性活动性肝炎

　　E.生殖腺胚胎癌

　　27.下列哪些表现不属于肝癌的伴癌综合征?

　　A.低血糖 B.红细胞增多 C.高血钙 D.黄疸 E.类癌

　　28.下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确?

　　A.动态观察有助于诊断早期原发性肝癌

　　B.对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值

　　C.对估计原发性肝癌的预后有价值

　　D.生殖腺胚胎癌时可增高

　　E.阴性结果可排除原发性肝癌

　　29.下列哪项检查对诊断原发性肝痛无帮助?

　　A.血清γ-谷氨酰转肚酶同工酶 B.血清酸性磷酸酶

　　C.异常凝血酶原 D.α-L-岩藻糖苷酶

　　E.酸性同工铁蛋白

　　30.以下哪项不是原发性肝癌的并发症?

　　A.肝性脑病 B.上消化道出血

　　C.肝癌结节破裂出血 D.黄胆巳继发肠道感染

　　31.除了下列哪种因素以外的，其他因素与原发性肝癌的发病可能有关?

　　A.病毒性肝炎 B.黄曲霉毒素

　　C.血吸虫性肝硬化 D.饮用水污染(如氯仿等)

　　E.一些化学物质如亚硝胺类

　　32.有关原发性肝癌，下列哪种说法是不正确的?

　　A.原发性肝癌以肝细胞型最多见B.原发性肝癌以弥漫型最多见

　　C.原发性肝癌肝内血行转移发生最早

　　D.原发性肝癌种植转移较少见

　　E.原发性肝癌半数以上患者有肝区疼痛

　　33.男，40岁.有慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是：

　　A.原发性肝癌 B.转移性肝癌C.慢性活动性肝炎 D.肝脓肿E.肝硬化

　　34.男，45岁，不规则发热3个月，伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞5.0×109/L，中性占60%，AFP<50μg/ml，SGPT60U，HBsAg阳性，最可能的诊断是：

　　A.肝脓肿 B.肝硬化后肝癌

　　C.慢性活动性肝炎 D.肝炎后肝硬化

　　E.肝豆状核变性

　　35.女性，54岁，B型超声波检查发现肝占位性病变，查肝功能正常。下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌?

　　A.γ-GT B.AFP C.MRI D.CT E.B超

　　36.男性，43岁，CT检查发现左外叶肝癌6cm，无手术禁忌证，首选治疗方案是：

　　A.全身化学治疗 B.肿瘤局部放射治疗

　　C.手术切除 D.介入治疗 E.中医中药治疗