2018年临床执业医师外科学试题（5） _第2页

　　三、A2型题

　　23.女性,50岁，左乳外上象限肿物2月。查体:左乳外上象限肿物2.0x2.0cm，质硬，不光滑，左腋淋巴结未及，肿物行穿刺报告，恶性肿瘤，应首选治疗方式是

　　A 免疫治疗

　　B 根治手术治疗

　　C 放射治疗

　　D 化学治疗

　　E 中药治疗

　　24.男性，30岁。左侧腹壁肿物8年，查体:左腹壁肿物3x3cm，界清，分叶状，质软，无压痛，应考虑

　　A 血管瘤

　　B 神经纤维瘤

　　C 神经鞘瘤

　　D 脂肪瘤

　　E 皮样囊肿

　　25.女性，1岁，右前臂皮肤红斑10个月，查体:右前臂可见范围大小约4x4cm红斑，稍隆起于皮肤，界清，压之稍退色，放手后恢复正常，应考虑

　　A 神经纤维瘤

　　B 毛细血管瘤

　　C 海绵状血管瘤

　　D 蔓状血管瘤

　　E 纤维瘤

　　26.男性，32岁，左颈肿物1年，查体:左甲状腺肿物3x2cm，质稍硬，界清，光滑，B超示:左甲状腺实质性肿物，同位素扫描示:冷结节，应首选

　　A 手术治疗

　　B 放射治疗

　　C 内分泌药物治疗

　　D 中药治疗

　　27.男性，50岁，反复右下腹阵发性疼痛伴消瘦6个月，查体:贫血外观，右下肢肿物5x6cm，质硬，界欠清，轻压痛，肠鸣音较活跃，确诊应首选

　　A B超

　　B CT

　　C MRI

　　D 纤维结肠镜

　　E 腹部平片

　　28.男性，60岁，鼻塞鼻衄3月，查体:左上颈部可及肿大淋巴结，大小约4x5cm，质硬，较固定，皮肤无红肿，无压痛，应考虑

　　A 淋巴结炎

　　B 淋巴结核

　　C 鼻咽癌

　　D 上呼吸道炎症

　　E 鳃裂囊肿

　　四、A3型题

　　男性，62岁，反复上腹部疼痛6个月伴消瘦，进食后症状加剧，查体：贫血外观，左上腹压痛，无反跳痛，未及肿物，粪便常规：隐血(++)

　　29.最能明确诊断的检查是

　　A B超

　　B CT

　　C MRI

　　D 胃镜

　　E 腹部平片

　　30.如经以上检查已明确恶性病变，还须作何检查以明确是否有腹部转移

　　A 腹部平片

　　B 腹部B超

　　C 病理活检检查

　　D 同位素检查

　　E GI

　　31.如无明显远处转移应首选何种治疗

　　A 对症治疗

　　B 根治手术治疗

　　C 同位素治疗

　　D 放射治疗

　　E 化疗

　　患者，男性，21岁，以"右颈部无痛肿物3年，声嘶1月"为主诉入院。无多食，无怕热，无消瘦。无心悸。查体;右甲状腺中部可扪及约2x2cm大小肿物，质硬，活动性差，边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5x1.5cm。

　　32.在以下检查中对明确诊断最有帮助的是

　　A 颈部B超

　　B 颈部正侧位片

　　C 纤维喉镜检查

　　D 胃镜

　　E 甲状腺功能检查

　　33.患者声嘶最可能的原因是

　　A 声带小结

　　B 声带息肉

　　C 喉上神经受损

　　D 喉返神经受损

　　E 气管受损

　　34.最佳治疗方案是

　　A 放疗

　　B 化疗

　　C 右甲状腺切除术

　　D 右甲状腺癌联合根治术

　　E 右甲状腺肿物切除术