2017年临床执业医师考试考前预测试题及答案（十）_第2页

　　21.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于

　　A.通气/血流比例失调

　　B.弥散障碍

　　C.肺组织通气不足

　　D.动静脉分流

　　E.无效腔通气

　　22.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为

　　A.10%～45%

　　B.35%～40%

　　C.51%～60%

　　D.25%～35%

　　E.10%～50%

　　23.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

　　A.病毒

　　B.厌氧菌

　　C.革兰阳性球菌

　　D.真菌

　　E.革兰阴性杆菌

　　24.肺炎球菌肺炎的典型症状是

　　A.寒战和高热

　　B.咳粘液脓性痰

　　C.咳铁锈色痰

　　D.患侧胸部疼痛

　　E.气急和发绀

　　25.引起大叶性肺炎最常见病原菌为

　　A.溶血性链球菌

　　B.结核菌

　　C.肺炎球菌

　　D.葡萄球菌

　　E.肺炎克雷白杆菌

　　26.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是

　　A.肺段实变伴脓肿形成

　　B.肺实变伴多发性蜂窝样改变

　　C.浸润阴影易变伴气囊腔形成

　　D.多发性肺浸润

　　E.肺段实变伴液气胸

　　27.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是

　　A.氧氟沙星

　　B.红霉素

　　C.青霉素

　　D.链霉素

　　E.环丙沙星

　　28.诊断支原体肺炎的主要依据是

　　A.痰细菌培养阴性

　　B.血清冷凝集试验阳性

　　C.红霉素试验性治疗

　　D.临床表现

　　E.X线特异表现

　　29.肺炎球菌致病力是由于

　　A.细菌产生的溶血素

　　B.细菌的大量繁殖

　　C.荚膜对组织的侵袭作用

　　D.细菌对组织的破坏作用

　　E.细菌产生内毒素

　　30.原发性肺脓肿最常见的病原菌是

　　A.肺炎球菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.真菌

　　D.链球菌

　　E.厌氧菌

　　31.急性肺脓肿最具特征的症状是

　　A.畏寒高热

　　B.呼吸困难

　　C.咳大量脓臭痰

　　D.咳嗽伴咯血

　　E.咳嗽伴胸痛

　　32.急性肺脓肿停用抗生素的指征是

　　A.体温正常

　　B.脓腔液平消失

　　C.肺部体征消失

　　D.咳嗽咳痰消失

　　E.病灶消失，有纤维条索影

　　33.与吸烟关系最为密切的肺癌是

　　A.鳞癌

　　B.腺癌

　　C.腺鳞癌

　　D.小细胞癌

　　E.细支气管肺泡癌

　　34.易引起Horners syndrome的肺癌为

　　A.中心型肺癌

　　B.周围型肺癌

　　C.小细胞癌

　　D.肺上沟癌

　　E.细支气管肺泡癌

　　35.肺癌空洞的X线表现是

　　A.薄壁空洞，内壁光滑

　　B.薄壁空洞，内壁凸凹不平

　　C.厚壁空洞，内有液平

　　D.厚壁空洞，内壁凸凹不平

　　E.以上都不是

　　36.早期支气管肺癌最好的治疗方法是

　　A.化疗

　　B.放疗

　　C.手术切除

　　D.中医治疗

　　E.免疫疗法

　　37.哪种类型肺癌对化疗敏感

　　A.鳞癌

　　B.腺癌

　　C.小细胞癌

　　D.大细胞癌

　　E.鳞腺混合癌

　　38.诊断肺癌最可靠的手段是

　　A.病史、体征

　　B.胸部X线检查

　　C.胸部体层摄片

　　D.放射性核素肺扫描

　　E.细胞学、组织学病理检查

　　39.对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明了病因

　　A.需氧菌和真菌培养

　　B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌

　　C.找寄生虫卵

　　D.查瘤细胞

　　E.厌氧菌培养

　　40.慢性支气管炎、肺气肿患者，今晨突感左上胸刺痛，逐渐出现呼吸困难，不能平卧，左肺呼吸音明显减弱，心率120次/分，节律偶有不齐。应考虑出现了哪种情况?

　　A.心绞痛

　　B.肺栓塞

　　C.胸膜炎

　　D.自发性气胸

　　E.急性左心衰竭

　　41.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO2 75mmHg，PaO2 50mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE-5mmol/L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是

　　A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　C.代谢性碱中毒

　　D.代谢性酸中毒

　　E.呼吸性酸中毒

　　42. Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

　　A.动-静脉样分流增加

　　B.肺泡通气功能障碍

　　C.通气/血流比例失调

　　D.弥散功能障碍

　　E.机体氧耗量增加

　　43. 下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭

　　A.PaO2>8kPa，PaCO2<6.67kPa

　　B.PaO2<8kPa，PaCO2>6.67kPa

　　C.PaO2<8.85kPa，PaCO2>6.67kPa

　　D.PaO2<8kPa，PaCO2<6.67kPa

　　E.PaO2>6.67kPa，PaCO2>8kPa

　　44. 呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是

　　A.胸部疼痛

　　B.呼吸困难

　　C.咯血

　　D.紫绀

　　E.精神错乱