2017年临床执业医师笔试考前30天猜题卷（十八） _第3页

　　41. 单选膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于下列哪种情况____

　　A. 幽门梗阻

　　B. 十二指肠淤滞

　　C. 消化性溃疡

　　D. 早孕

　　E. 胃肠神经症

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　42. 单选有一名45岁女患，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。首先采取措施是【 】

　　A. 给予止血药物

　　B. 20%甘露醇250ml静点

　　C. 给予抗生素预防感染

　　D. 地塞米松20mg静点

　　E. 给予呼吸兴奋剂

　　答案: B

　　解析: 在诊断脑疝的同时应快速静脉输注高渗性降颅压药物，以缓解病情，争取时间。

　　43. 单选3个月小儿按公式计算其身高、头围约是

　　A. 55cm，38cm

　　B. 60cm，40cm

　　C. 65cm，42cm

　　D. 70cm，44cm

　　E. 75cm，46cm

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　44. 单选患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6kp双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为

　　A. 癫痫

　　B. 中暑

　　C. 中毒性细菌性痢疾

　　D. 病毒性脑炎

　　E. 流行性乙型脑炎

　　答案: C

　　解析: 中毒性细菌痢疾表现为有严重的全身毒血症状，表现为高热，惊厥，嗜睡，甚至昏迷，可迅速发生循环及呼吸衰竭，而肠道症状较轻，可无腹泻和脓血便

　　45. 单选子宫颈癌最重要的转移途径是

　　A. 血行转移

　　B. 淋巴转移和血行转移

　　C. 直接蔓延和淋巴转移

　　D. 播散种植

　　E. 淋巴、血行转移为主

　　答案: C

　　解析: 子宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移，晚期可经血行转移。

　　46. 单选56岁，绝经4年后血性白带半年，阴道不规则少许出血半个月，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状，下述何种疾病可能性大

　　A. 宫颈癌

　　B. 宫体癌

　　C. 生殖器结核

　　D. 子宫肌瘤

　　E. 功能性子宫出血

　　答案: B

　　解析: 此题应该选B，理由是中老年女性，绝经后血性白带，阴道不规则出血，考虑子宫的恶性肿瘤，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮为豆渣样内膜，可考虑为子宫体癌。

　　47. 单选35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查：后穹窿可触及黄豆大小数个触痛结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可触及5cm×5cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛，此患者最可能的诊断是

　　A. 子宫浆膜下肌瘤

　　B. 子宫腺肌瘤

　　C. 子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿

　　D. 右侧卵巢畸胎瘤

　　E. 结核性盆腔包块

　　答案: C

　　解析: 正确答案是C，理由是异位子宫内膜在卵巢生长、周期性出血，以至形成单个或多个囊肿，称为子宫内膜异位囊肿。典型情况下，陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体，似巧克力样，俗称为“卵巢巧克力囊肿”。经血量增多，伴经期加重为的主要表现，子宫内膜异位症在阴道后穹窿触诊有小结节;子宫右侧可触及5X5X4CM包块，质韧，不活动，有压痛，为卵巢巧克力囊肿的主要表现，与卵巢囊肿相鉴别：质软，可活动，无压痛。

　　48. 单选早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的

　　A. 1/8

　　B. 1/6

　　C. 1/5

　　D. 1/4

　　E. 1/3

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　49. 单选对脑震荡的处置不正确的是

　　A. 多数情况下无须特殊治疗

　　B. 头痛剧烈者可用吗啡类药物

　　C. 失眠患者可用安定、利眠宁等药物

　　D. 消除病人的畏惧心理

　　E. 需卧床休息数日

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　50. 单选RNA是____。

　　A. 脱氧核糖核苷

　　B. 脱氧核糖核酸

　　C. 核糖核酸

　　D. 脱氧核糖核苷酸

　　E. 核糖核苷酸

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　51. 单选慢性胃炎活动期判定根据是____

　　A. 胃粘膜有糜烂

　　B. 胃粘膜出血

　　C. 胃粘膜中性粒细胞增多

　　D. 胃粘膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润

　　E. 胃粘膜有过形成 -

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　52. 单选慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于()

　　A. 呼吸道感染

　　B. 过度劳累

　　C. 摄入钠盐过多

　　D. 心律失常

　　E. 停用洋地黄类制剂

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　53. 单选中度高渗性缺水，缺水量约占体重

　　A. 1%～2%

　　B. 2%～4%

　　C. 4%～6%

　　D. 6%～8%

　　E. 超过6%

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　54. 单选个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于月底就诊。t39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。对该儿下列处理哪项不是必须的

　　A. 暂禁食6小时

　　B. 口服ors

　　C. 动脉血气分析

　　D. 血钠钾氯测定

　　E. 大便镜检和培养

　　答案: A

　　解析: 正确答案是A，理由是患儿呕吐4次不算严重呕吐，只有严重呕吐的才可以在4到6个小时禁食，但不能禁水，从表现来看可以判断为重度脱水了，因为已经有水电电解质的紊乱，脱水的患儿是不是能不进食的，教材有明确说明的，应该鼓励补充水分。

　　55. 单选抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是

　　A. 头孢西丁

　　B. 头孢他定

　　C. 头孢孟多

　　D. 头孢噻肟

　　E. 头孢呋辛

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　56. 单选肝脏的药物代谢酶是

　　A. 单胺氧化酶

　　B. 胆碱酯酶

　　C. 蛋白酶

　　D. 脂肪蛋白酶

　　E. 以上均不是

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　57. 单选关于伤寒肠道病变分期，下列哪一项是错的

　　A. 髓样肿胀期

　　B. 后发症期

　　C. 坏死期

　　D. 溃疡期

　　E. 愈合期

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　58. 单选患儿，7个月。咳嗽，喘息三天查体37.0℃，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎，本病最突出的临床特点是

　　A. 体温一般不超过38℃

　　B. 有明显的中毒症状

　　C. 肺部有明显的湿性音

　　D. 突发喘憋呼吸困难

　　E. 肺部残留死腔减少

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　59. 单选干扰素抗病毒的作用机制是

　　A. 干扰病毒的吸附

　　B. 干扰病毒的穿入

　　C. 直接干扰病毒mrna的转录

　　D. 诱导抗病毒蛋白质的产生

　　E. 干扰病毒的释放

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　60. 单选慢性盆腔炎病变主要存在于

　　A. 子宫肌层及输卵管

　　B. 子宫内膜及输卵管

　　C. 子宫旁结缔组织及输卵管

　　D. 子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管

　　E. 盆腔腹膜、卵巢和输卵咎

　　答案: D

　　解析: 此题应该选D，理由是慢性盆腔炎主要有1.慢性子宫内膜炎2.慢性输卵管炎与输卵管积水3.输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿4.慢性盆腔结缔组织炎 。