四、X型题:由每一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
第1题 . 对于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒的病人洗胃时最好使用
A 温热水
B 生理盐水
C 清水
D 1:5000高锰酸钾溶液
E 2%碳酸氢钠溶液
正确答案是:BCDE
第2题 . 关于肺血栓栓塞病理生理机制,下列说法正确的是
A 右心腔来源的血栓所占比例较多
B 一般认为栓塞更易发生右叶和下肺叶
C 引起肺动脉的血栓的栓子很少来源于下腔静脉
D 肺动脉的血栓栓塞是单一部位的
E 发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成
正确答案是:BE
第3题 . 迟发型哮喘反应(LAR)的特点是
A 常呈持续性哮喘表现
B 6小时发病
C 肺功能损害严重而持久
D 持续时间长
E 临床症状重
正确答案是:ABCDE
第4题 . 肺炎球菌肺炎的主要表现为
A 寒战高热
B 呼吸困难
C 咳嗽血痰
D 胸痛
E X线胸片急性炎症实变
正确答案是:ACDE
第5题 . 下列关于继发性肺动脉高压描述错误的是
A 治疗以利尿为主
B 晚期以右心功能不全的表现为主
C 比原发性肺动脉高压多见
D 其基础疾病常为心脏和呼吸疾病
E 早期以基础疾病的临床表现为主
正确答案是:BCDE
第6题 . 呼吸衰竭的主要病因有
A 气道阻塞性疾病
B 肺实质浸润性疾病
C 肺水肿性疾病
D 肺血管性疾病
E 神经肌肉系统疾病
正确答案是:ABCDE
第7题 . 通气机所致肺损伤包括
A 肺过度充气
B 皮下气肿
C 气胸
D 氧中毒
E 弥漫性肺损伤
正确答案是:ABCDE
第8题 . 支气管哮喘症状特点是
A 哮喘在数分钟内发作,持续数小时或数天,经支气管舒张药治疗或自行缓解
B 在夜间及凌晨缓解或减轻
C 发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽
D 有时以咳嗽为惟一症状
E 严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸
正确答案是:ACDE
第9题 . 在COPD治疗中,抗胆碱能药物比β2受体激动剂有效的原因主要为
A与正常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大
B可减少COPD患者的气道粘液分泌
C无任何不良反应
D起效快
E药物剂型使用方便
正确答案是:AB
第10题 . 真菌致病的决定因素
A 真菌的数量
B 侵入途径
C 真菌的毒力
D 免疫功能低下的患者
E 感染的时间
正确答案是:ABC
第11题 . 弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括
A持续性咳嗽、咳痰及活动时气短,,肺部可闻及断续性湿性啰音
B两肺弥漫性颗粒状阴影
C一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值降低(70%以下)及低氧血症(PaO2<10.67kPa)
D冷凝集效价增高(64倍以上)
E合并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史
正确答案是:ABCDE
第12题 . 患者处于哮喘慢性持续期病情严重度第三级的表现为
A 夜间哮喘症状≥每周一次
B FEV1占预计值为60%~79%
C 每日有症状,影响活动和睡眠
D PEV或FEV1变异率>30%
E PaCO2<4mmHg
正确答案是:ABCD
第13题 . 以下哪些为急性肺损伤的危险因素
A、溺水
B、体外循环
C、心肺复苏时大量输液
D、胃食管反流、误吸
E、肺挫伤
正确答案是:ABCDE
第14题 . 确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是
A、咳脓痰、肺部出现脓肿
B、咳铁锈色痰
C、起病急、寒战、高热、病情重
D、痰和血培养阳性结果
E、血白细胞增加、核左移
正确答案是:ACDE
解题思路:
确诊金黄色葡萄球菌肺炎,需要临床症状、白细胞计数、胸部X线表现、痰和血中葡萄球菌培养阳性,葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰,少有铁锈色痰。
第15题 . 机械通气的主要并发症有
A、通气过度,造成呼吸性碱中毒
B、气道压力过高,造成气压伤
C、血压下降、心排出量下降
D、通气不足,加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症
E、呼吸机相关性肺炎(VAP)
正确答案是:ABCDE
解题思路:
以上所述是机械通气的主要并发症,占其并发症的80%。另外还有插管过深、插管脱出等。
第16题 . 下列哪些是肺癌的诊断线索
A、体重短期内下降明显
B、咳嗽治疗无效或痰中带血
C、反复同一部位的肺炎
D、男性,40岁以上,有长期吸烟史
E、肺内肿块影
正确答案是:ABCDE
解题思路:
以上所述均是肿瘤的怀疑线索,碰到类似的病人,我们要提高警惕,不要漏诊。
第17题 . 以下哪些符合UIP
A、肺部Velcro啰音,杵状指
B、乏力,体重下降
C、隐匿起病
D、干咳,进行加重性呼吸困难
E、主要见于中老年,平均年龄60岁
正确答案是:ABCDE
第18题 . 肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有
A、防止心、肺及肾衰竭
B、补充血容量;纠正休克
C、大剂量青霉素
D、应用糖皮质激素
E、若合并脓胸,需置管引流
正确答案是:ABCDE
解题思路:
肺炎链球菌肺炎患者出现感染性休克表现时,上述措施均应采用。