2017年临床执业医师笔试强化试题及答案（20）_第2页

　　21.一般所说的生物地球化学性疾病主要是指

　　A.自然疫源性疾病

　　B.地质环境因素引起的疾病

　　C.环境污染所致公害病

　　D.遗传性疾病

　　E.区域内的传染病

　　答案：B

　　解析：生物地球化学性疾病是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少或比例失常，通过食物和饮水使人体内某些元素过多或过少而引起的某些特异性疾病。

　　22.良性肿瘤对机体影响最大的因素是

　　A.生长部位

　　B.生长速度

　　C.组织来源

　　D.生长时间

　　E.体积大小

　　答案：A

　　解析：识记性知识点

　　23.心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象是

　　A.注意

　　B.人格

　　C.记忆

　　D.情感

　　E.想象

　　答案：A

　　解析：注意是指心理活动或意识在某一时刻所处状态，表现为对一定对象的指向或集中。

　　24.肝硬化时，脾肿大的主要原因是

　　A.脾窦扩张红细胞淤滞

　　B.脾窦巨噬细胞增多

　　C.脾内淋巴细胞聚集

　　D.脾内纤维组织增生

　　E.脾小体多量中性粒细胞浸润

　　答案：A

　　解析：肝硬化时，脾因长期淤血而肿大，脾髓增生和大量结缔组织形成。

　　25.正常细胞糖酵解途径中，利于丙酮酸生成乳酸的条件是

　　A.缺氧状态

　　B.酮体产生过多

　　C.缺少辅酶

　　D.糖原分解过快

　　E.酶活性降低

　　答案：A

　　26.医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所是

　　A.放射性工作人员办公室

　　B.放射性检查报告单发放处

　　C.接受放射诊疗患者的病房

　　D.医学影像科候诊区

　　E.放射性废物储存场所

　　答案：E

　　解析：《2013执业医师资格考试辅导讲义(上)》P396

　　27.很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是

　　A.EB病毒

　　B.弓形虫

　　C.新型隐球菌

　　D.卡氏肺孢子虫

　　E.巨细胞病毒

　　答案：A

　　解析：(临床执业目标练习P282 第6题知识点相关)

　　28.下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键是

　　A.范德华力

　　B.肽键

　　C.疏水键

　　D.氢键

　　E.盐键

　　答案：B

　　解析：(临床执业辅导讲义上P62表格)

　　29.提出以“最大多数人的最大幸福”作为道德判断准则的学者是

　　A.密尔

　　B.亚里士多德

　　C.康德

　　D.苏格拉底

　　E.边沁

　　答案：E

　　解析：记忆性知识

　　30. 不属于肺炎链球菌致病物质的是

　　A.肺炎链球菌溶素

　　B.神经氨酸酶

　　C.荚膜

　　D.M蛋白

　　E.紫癜形成因子

　　答案：D

　　31.男，69岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体：T36.8℃，BP160/95mmHg,昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心率130次/分，P2>A2，双下肢水肿，病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

　　A.缺氧、CO2潴留致血管收缩

　　B.原位血栓形成

　　C.肺毛细血管静水压升高

　　D.血红蛋白浓度升高

　　E.肺小动脉结构重塑

　　答案：A

　　解析：(临床执业辅导讲义上P416表格画曲线的部分)

　　32.男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每月持续20分钟左右，发作时BP180~220/110~140mmHg，平素血压正常。查体：BP120/80mmHg，体型偏瘦，心率90次/分，律齐，四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测

　　A.血电解质

　　B.血醛固酮

　　C.血儿茶酚胺

　　D.血皮质醇

　　E.血浆肾素活性

　　答案：C

　　解析：(临床执业辅导讲义下P830画曲线的部分 P831例4 )

　　33. 确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是

　　A.抗SSA抗体

　　B.抗RNP抗体

　　C.抗dsDNA抗体

　　D.ANA

　　E.抗SSB抗体

　　答案：C

　　解析：(临床执业辅导讲义下P1085第二张表格)

　　34.深Ⅱ°烧伤损伤深度已达

　　A.表皮生发层和真皮乳头层

　　B.皮肤全层及肌肉

　　C.真皮深层

　　D.表皮浅层

　　E.皮下脂肪层

　　答案：C

　　解析：(临床执业辅导讲义下P1069烧伤深度判定表格)(临床执业真题解析P377 第2题相关知识点)

　　35.原发性肝癌肝内播散量最主要的途径是

　　A.经肝静脉

　　B.直接侵犯

　　C.经肝动脉

　　D.经淋巴管

　　E.经门静脉

　　答案：E

　　解析：(临床执业辅导讲义上P544肝癌画的第一条曲线内容)

　　36.肝硬化最严重的并发症是

　　A.上消化道出血

　　B.肝肾综合征

　　C.电解质紊乱

　　D.原发性腹膜炎

　　E.肝性脑病

　　答案：E

　　解析：(临床执业辅导讲义P531并发症表格画曲线的地方)

　　37.不符合急性单纯性阑尾炎表现的是

　　A.白细胞计数轻度升高

　　B.右下腹局限性轻度反跳痛

　　C.均有局部腹肌紧张

　　D.有低热表现

　　E.右下腹局限性压痛

　　答案：C

　　解析：(临床执业历年真题P166第140题相关知识点)

　　38.艾滋病患者肺部最常见的机会性感染的病原体是

　　A.肺孢子菌

　　B.念珠菌

　　C.弓形虫

　　D.衣原体

　　E.隐球菌

　　答案：A

　　解析： (临床执业辅导讲义P1041 表格)(临床执业目标练习P282第6题)

　　39.下列不属于特殊型胃癌的是

　　A.类癌

　　B.未分化癌

　　C.腺鳞癌

　　D.鳞状细胞癌

　　E.印戒细胞癌

　　答案：A

　　解析：记忆型题

　　40.血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括

　　A.患肢足背动脉搏动减弱或消失

　　B.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病

　　C.多为有吸烟嗜好的青壮年男性

　　D.患肢有不同程度的缺血性症状

　　E.有游走性浅静脉炎病史

　　答案：B

　　解析：(临床执业目标练习P96第105题相关知识点)