四、A4型题
(36~38题共用题干)
患者36岁,女性,已生育一孩6年,近1年月经稀发,常3~6月一次,有时需服药来潮,且双乳可挤出少量乳汁,妇检:子宫、双附件未发现异常。
36.该患者的诊断首先考虑为
A 闭经溢乳综合征
B 多囊卵巢综合征
C 卵巢早衰
D 下丘脑性闭经
E 子宫性闭经
37.该患者应行的激素测定应是
A FSH、LH、E2测定
B FSH、LH、E2、PRL测定
C 肾上腺功能测定
D T测定
E HCG测定
38.该患者若PRL测定大于正常值,应行哪项检查
A 垂体CT扫描
B 子宫+双附件B超检查
C 垂体兴奋试验
D 基础体温测量
E 子宫内膜病理检查
(39~41题共用题干)
患者40岁,已生育,近1年闭经,数次血FSH、LH测定均在正常值范围,雌激素试验阳性,妇检:子宫、双附件正常,双乳无泌乳。
39.该患者的诊断首先考虑为
A 多囊卵巢综合征
B 卵巢性闭经
C 下丘脑性闭经
D 垂体性闭经
E 子宫性闭经
40.该患者应行哪项检查以确定闭经原因
A 垂体兴奋试验
B FSH、LH、PRL测定
C 子宫内膜病理检查
D 卵巢功能检查
E 垂体CT扫描
41.该患者若病变在垂体,PRL正常,其下列检查哪项正确
A FSH、LH↑
B 垂体兴奋试验有反应
C 垂体兴奋试验无反应
D E2↑
E 垂体CT扫描怀疑垂体微腺瘤
(42~44题共用题干)
患者闭经,溢乳年余,拟诊为垂体微腺瘤。
42.该患者的内分泌检查应为
A FSH、LH↑
B E2↑
C FSH、LH正常,PRL↑
D FSH、LH、PRL均↑
E FSH、LH、PRL均正常
43.该患者的药物治疗为
A 雌激素治疗
B 雌孕激素序贯治疗
C 雄激素治疗
D 孕激素治疗
E 溴隐亭治疗
44.该患者对生育的影响是
A 不孕
B 流产
C 早产
D 死胎
E 胎儿畸形
(45~47题共用题干)
患者23岁,女性,月经未来潮,第二性征发育差,诊断先天性卵巢发育不全。
45.该患者的血激素测定应表现为
A FSH、LH↑
B FSH、LH↓
C FSH、LH↑,E2↓
D FSH、LH、E2均↑
E FSH、LH、E2均↓
46.该患者的治疗方案为
A 雌孕激素序贯疗法
B 雌孕激素合并疗法
C 雌激素治疗
D 孕激素治疗
E 雌、孕、雄激素合并疗法
47.该患者对生育的影响
A 不孕
B 反复流产
C 死胎
D 早产
E 胎儿畸形
(48~50题共用题干)
患者30岁,女性,已婚,以往月经正常,近1年月经逐渐减少,稀发,现已闭经半年,诊断为子宫内膜结核。
48.该患者的确诊方法为
A 子宫、输卵管碘油造影
B 子宫内膜病理检查
C 血激素测定
D 结核菌素试验
E 血沉检查
49.该患者的血激素测定应为
A FSH、LH↑,E2↓
B FSH、LH、E2↑
C FSH、LH、E2正常
D PRL↑
E FSH 正常、LH↑
50.该患者引起闭经的主要原因是
A 结核菌病灶破坏子宫内膜
B 结核病灶使宫腔粘连
C 结核病灶破坏卵巢
D 结核病使全身衰竭
E 以上都不是