2016年临床执业医师药理学章节习题：第十八章

　　A型题

　　1.请指出在强心苷的化学结构中含羟基最少的药物:

　　A.地高辛

　　B.洋地黄毒苷

　　C.去乙酰毛花苷(西地兰)

　　D.毒毛花苷K

　　E.以上都不是

　　2.关于强心苷的叙述,下面哪一项是错误的?

　　A.洋地黄毒苷肝转化率最高,是因其结构中羟基的数目最多

　　B.强心苷是由苷元和糖组成,其中苷元 部分是发挥正性肌力的基本结构

　　C.有肾功能不良的病人慎用地高辛

　　D.老年人易发生地高辛中毒

　　E.地高辛的半衰期约33~36h

　　3.下列哪个药物不能用于心源性哮喘?

　　A.吗啡

　　B.毒毛花苷K

　　C.氨茶碱

　　D.硝普钠

　　E.异丙肾上腺素

　　4.强心苷中毒引起快速型心律失常,下述哪一项治疗措施是错误的?

　　A.停药

　　B.给氯化钾

　　C.用苯妥英钠

　　D.给呋塞米

　　E.给考来烯胺,以打断强心苷的肝肠循环

　　5.强心苷中毒最常见的早期症状是:

　　A.ECG出现Q-T间期缩短

　　B.头痛

　　C.胃肠道反应

　　D.房室传导阻滞

　　E.低血钾

　　6.下列哪种强心苷口服吸收率最高?

　　A.洋地黄毒苷

　　B.毒毛花苷K

　　C.地高辛

　　D.西地兰

　　E.铃兰毒苷

　　7.关于米力农,下述哪种说法是错误的?

　　A.抑制磷酸二酯酶Ⅲ

　　B.提高细胞内cAMP含量

　　C.可增加心肌收缩性和扩张血管

　　D.促进Ca2+内流,但抑制Na+通道和K+通道

　　E.可改善心脏收缩功能和舒张功能

　　8.下列哪个药物能增强地高辛的毒性?

　　A.氯化钾

　　B.考来烯胺

　　C.苯妥英钠

　　D.螺内酯

　　E.奎尼丁

　　9.血浆半衰期最长作用最为持久的药物是:

　　A.地高辛

　　B.毒毛花苷K

　　C.洋地黄毒苷

　　D.西地兰

　　E.铃兰毒苷

　　10.强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用:

　　A.氯化钾

　　B.阿托品

　　C.利多卡因

　　D.肾上腺素

　　E.吗啡

　　11.地高辛的t1/2为36h,若每日给予维持量,则达到稳态血药浓度约需:

　　A.10d

　　B.12d

　　C.9d

　　D.2~3d

　　E.6~7d

　　12.强心苷治疗心衰的原发作用是:

　　A.使已扩大的心室容积缩小

　　B.降低心肌耗氧量

　　C.减慢心率

　　D.正性肌力作用

　　E.减慢房室传导

　　13.强心苷对以下哪种原因引起的心衰疗效良好?

　　A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰

　　B.肺原性心脏病引起的心衰

　　C.由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心衰

　　D.严重贫血诱发的心衰

　　E.甲状腺功能亢进诱发的心衰

　　14.强心苷中毒出现哪种情况不宜给予氯化钾?

　　A.室性早搏

　　B.房室传导阻滞

　　C.室性心动过速

　　D.二联律

　　E.室上性心动过速

　　15.血管扩张药治疗心衰的药理依据主要是:

　　A.扩张冠脉,增加心肌供氧量

　　B.减少心肌耗氧量

　　C.减轻心脏的前、后负荷

　　D.降低血压

　　E.降低心输出量