⑴问题1~4
一家长带小孩来医院进行体格检查, 该患儿体格检查结果如下:体重l0.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改人工喂养,按时添加辅食。既往体健,无创伤及惊厥史。经一系列检查,患儿无遗传代谢、内分泌疾病,智力正常。
1. 衡量该小儿营养状况的最佳指标 ( A )
A.体重 B.身长
C.上、下部量 D.坐高
E.头围
2. 该小儿最可能的年龄是 ( C )
A.9个月 B.12个月
C 18个月 D.24个月
E.30个月
3. 下列哪项动作该儿尚不能进行 ( E )
A.独走 B.弯腰拾东西
C.能爬台阶 D.能蹲着玩
E.能跑
4. 该儿对周围人与社会的反应应除外 ( C )
A.会大笑,能发出爸爸、妈妈之复音
B.能叫出物品名字,如灯、碗,指出自己的手、眼部位
C.能唱短歌谣
D.会表示大小便,懂命令,会自己进食
E.对人和事有喜憎之分,穿衣能合作,会用杯喝水
小儿营养及营养性疾病
普通:⑴ ⑵
较难:⑶
困难:⑷
⑴问题 5~8
10个月小儿,双胎之一,因间断腹泻、食欲不佳,体重不增就诊。查体:欠活泼,体重7kg,身长74,腹部皮下脂肪0.4,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。
5. 该患儿应诊断为 ( B )
A.正常儿 B.轻度营养不良
C. 中度营养不良 D. 重度营养不良
E. 克汀病
6. 关于该患儿的药物治疗,下列那项不必要( C )
A.胃蛋白酶、胰酶 B.各种维生素
C.抗生素 D.苯丙酸诺龙
E.胰岛素、葡萄糖疗法
7. 次日晨患儿突然神志不清,面色苍白,脉搏减慢,呼吸暂停。该患儿最可能为( D )
A.低钠血症 B.低钙血症
C.感染性休克 D.自发性低血糖
E.低镁血症
8. 该患儿合并有( A )
A.维生素A缺乏 B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏 D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
⑵问题 9~12
小儿,5个月。在家突发惊厥2-3次,每次发作约1min,无发热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。
9.引起惊厥最可能的原因是( D )
A.低血糖 B.婴儿痉挛症
C.低镁血症 D.低钙血症
E.克汀病
10.治疗应首选下( A )
A.静注葡萄糖钙 B.口服钙粉
C.抗癫痫药物 D.维生素D肌注
E.静滴葡萄糖