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2016年临床执业医师考试必备巩固试题及答案(2)_第2页

来源:考试网   2016-02-19   【

  11.男性,16岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为

  A.定期胃镜复查B.定期X线造影复查C.根除Hp治疗D.手术切除胃,预防胃癌

  E.黏膜保护剂治疗

  12.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的

  A.PTC是一种胆管直接造影方法B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右

  C.本检查不适合于黄疸较重、肝功能差的病人检查D.PTC是一项损伤性检查技术

  E.PTC可能会出现胆汁漏、出血等并发症

  13.对腹腔灌洗术阳性结果的各项判断指标,以下哪项描述不准确

  A.灌洗液肉眼所见为血液或胆汁B.显微镜下,RBC超过10×10/L

  C.显微镜下,WBC超过0.5×10/LD.淀粉酶超过100Somogyi单位E.涂片发现细菌

  14.关于腹外疝的叙述,下列哪项不正确

  A.腹外疝中,斜疝嵌顿者最多B.肠管壁疝发生于股管的较多C.腹壁下动脉位于斜疝疝囊颈的内侧

  D.直疝多见于老年人,极少嵌顿E.最常发生切口疝的是经腹直肌切口

  15.患儿,女,6个月,腹泻4天。每日10余次,稀水样,少许粘液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并

  A.重度脱水+酸中毒B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭C.轻度脱水+低钾血症D.中度脱水+低钾血症

  E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭

  16.患者,男,72岁,左上腹胀痛半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史,其后出现左上腹胀痛,呈持续性,伴进行性加剧,呕吐胆汁样液体,自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检:BP92/60mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹软,左上腹压痛,反跳痛(+),肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音2次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC14.5×10/L,N89%;血生化:ALT37g/L,AST17U/L,T-BIL44.3μmoL/L,D-BIL23.9μmol/L,GLU14.4mmol/L,血淀粉酶1280U/L;心电图窦性心动过速。为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是

  A.上腹部彩超B.腹部站立位平片C.上腹部CT检查(平扫+增强)D.胃镜检查E.MRCP检查

  17.关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的

  A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征

  D.血钙低于1.5mmol/L则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)

  18.原发性肝癌极易转移的脏器是

  A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围,腹膜后

  19.男性,30岁,晚餐进食较大,餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦病容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,最可能的诊断是

  A.阑尾炎穿孔B.溃疡病穿孔C.胆囊穿孔D.较窄性肠梗阻E.急性胰腺炎

  20.女,50岁,进行性下咽困难4个月,全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏,当前采用的治疗是

  A.食管癌切除术B.胃造瘘术C.食管内置管术D.化学疗法E.放射疗法

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