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2016年临床执业医师妇产科题库(501-600)_第5页

来源:考试网   2016-01-08   【

  581.36岁,第二胎孕20周,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽咳痰不能平卧。检查:心率120次/min,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下水肿(+),最适宜的处理是

  A.加强产前监护

  B.限制食盐摄入

  C.立即终止妊娠

  D.控制心衰继续妊娠

  E.控制心衰后终止妊娠

  答案:E

  582.36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊。查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/min,呼吸20次/min,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,左肺基底部间可闻及音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),最可能的诊断是

  A.妊娠合并风心病

  B.妊高征性心脏病

  C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄

  D.心脏病性质待查

  E.正常妊娠改变

  答案:B

  583.37岁孕妇患风心病3年孕32周就诊,患者主诉乃体检中,哪项不能由妊娠期心血管功能改变来解释

  A.心率加速有心悸感

  B.气短

  C.心尖搏动向左移位

  D.舒张期杂音

  E.心尖部有柔和收缩期杂音

  答案:D

  584.心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处置办法是

  A.即刻终止妊娠

  B.控制心力衰竭后,继续妊娠

  C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠

  D.控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠

  E.边控制心力衰竭,边终止妊娠

  答案:C

  585.甲亢合并妊娠,下列哪项是正确的

  A.不宜用抗甲状腺药物治疗

  B.可用放射性同位素治疗

  C.甲亢是终止妊娠的适应证

  D.如需手术治疗,应先终止妊娠

  E.服用抗甲状腺药物的同时不宜哺乳

  答案:E

  586.妊娠期心脏病患者中下列哪项不是早期心衰体征

  A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感

  B.休息时心率大于110次/min

  C.休息时呼吸大于20次/min

  D.肝脾大、压痛

  E.阵发性夜间呼吸困难

  答案:D

  587.糖尿病孕妇之胎儿可能发生的情况,概率最小的是以下哪项

  A.巨大胎儿

  B.先天畸形

  E.新生儿窒息

  D.低体重儿

  E.死胎

  答案:D

  588.26岁,囚停经50天感心慌、胸闷诊为"先天性心脏病合并早孕",来院咨询是否可继续妊娠。查体:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/min,律整,胸骨左缘第3~4肋间可闻Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清。超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压,下列医生的解答哪项是正确的

  A.在心内科及产科医生治疗下维持妊娠至足月

  B.不宜继续妊娠,入院行人工流产术

  C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠

  D.等待至孕中期行引产术

  E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠

  答案:B

  589.初产妇29岁,现孕28周,其夫婚检时发现HBsAg(+),肝功正常。孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查

  A.查ALT

  B.查HBsAg

  C.做肝脏B超

  D.查乙肝抗原、抗体5项

  E.做肝脏CT

  答案:D

  590.妊娠期贫血的防治哪项正确

  A.妊娠后半期五贫血者,不需常规应用硫酸亚铁

  B.治疗贫血最好静注或肌注铁剂

  C.每提高1g血红蛋白需右旋糖酐铁300g

  D.日服硫酸亚铁一般需1个月才能纠正贫血

  E.严重贫血有心功能代偿失调而迫近分娩者,严禁输血

  答案:C

  591.妊娠合并心脏病的处理哪项不合适

  A.临产后用抗生素,直至产后1周

  B.临产后应密切观察心跳呼吸

  C.除非病情需要,一般不主张预防性用毛地黄

  D.产程进展慢,估计有头盆不称者,以剖宫产为宜

  E.产后流血时应立即静注麦角新碱

  答案:E

  592.下列哪项不是糖尿病孕妇作剖宫产的指征

  A.巨大胎儿,有相对头盆不称

  B.胎位不正

  C.有死胎、死产史。

  D.病程大于10年,病情较严重

  E.需胰岛素控制血糖者

  答案:E

  593.下列关于病毒性肝炎对妊娠的影响的叙述错误的是

  A.妊娠早期合并病毒性肝炎,可使妊娠反应加重

  B.如妊娠晚期合并病毒性肝炎,会升高妊高征的发病率

  C.使产后出血率增高

  D.妊娠早期合并病毒性肝炎,不会升高胎儿畸形发生率

  E.使围生儿死亡率明显升高

  答案:D

  594.急性病毒性肝炎之治疗原则下列何项是错误的

  A.早孕期应治疗后行人工流产,以防畸胎

  B.妊娠中、晚期不宜终止妊娠

  C.妊娠继续时,注意防止妊高征

  D.分娩时注意缩短第二产程及防治产后出血

  E.产后用抗生素预防感染

  答案:B

  595.妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素的目的是

  A.预防肠道感染

  B.抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒性物质形成

  C.杀伤病毒预防内源性感染

  D.控制肝炎进展恶化

  E.预防肝肾综合征的发生

  答案:B

  596.妊娠合并心脏病患者,下列哪项为不宜妊娠的条件

  A.心功能Ⅰ、Ⅱ级者

  B.风心病心功能良好者

  C.无明显心脏扩大

  D.稍轻微活动后有胸闷、气喘者

  E.先心病过去有心衰史者,后经手术纠正好转

  答案:D

  597.28岁孕妇,孕28周来院行产前检查,GPT40单位,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常规检查正常,产科检查正常,其母婴传播的情况可能是

  A.乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿

  B.其婴儿多半受感染

  C.分娩时通过母血传播,但其唾液和汗液不传播给婴儿

  D.其婴儿将不会成为病毒携带者

  E.孕中期患急性乙型肝炎者,婴儿感染率为70%

  答案:B

  598.不会经胎盘传染给胎儿的是

  A.甲型肝炎病毒

  B.乙型肝炎病毒

  C.丙型肝炎病毒

  D.丁型肝炎病毒

  E.戊型肝炎病毒

  答案:A

  599.以医源性传播为主的肝炎是

  A.甲型肝炎

  B.乙型肝炎

  C.丙型肝炎

  D.丁型肝炎

  E.戊型肝炎

  答案:C

  600.感染后易导致慢性肝炎的是

  A.甲型肝炎病毒

  B.乙型肝炎病毒

  C.丙型肝炎病毒

  D.丁型肝炎病毒

  E.戊型肝炎病毒

  答案:C

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