2016年临床执业医师考试题库附答案（一）_第7页

　　121、 初产妇，36周臀位，有妊高征表现，因臀位行外倒转术后突然腹痛，伴少量阴道出血，逐出现子宫底升高，血压下降，胎心165-168次/分。最恰当的处理是

　　A.继续观察

　　B.剖宫术

　　C.阴道检查

　　D.肛查了解宫口开大情况

　　E解痉、镇静、止痛

　　你的答案： B 标准答案： b

　　解　析：尽快剖宫术挽救母儿生命

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　　122、 初产妇40周，规律宫缩10小时，查宫口开大5cm，“S1，胎膜已破，胎心140次/分，于2小时后查宫口仍为5 cm，“S1”，宫缩规律、弱。临床产程情况诊断为

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期延长

　　C.活跃期停滞

　　D.第二产程延长

　　E第二产程停滞

　　你的答案： C 标准答案： c

　　解　析：宫口开大5cm为活跃期，2小时后查宫口仍为5 cm，“S1发生停滞

　　123、 初产妇40周，规律宫缩10小时，查宫口开大5cm，“S1，胎膜已破，胎心140次/分，于2小时后查宫口仍为5 cm，“S1”，宫缩规律、弱。根据上述情况应做的检查为

　　A.髂前上棘间径

　　B，骶耻外径

　　C.对角径

　　D.出口横径

　　E坐骨棘间径

　　你的答案： E 标准答案： e

　　解　析：头“S1”说明在中骨盆平面，应查坐骨棘间径

　　124、 初产妇40周，规律宫缩10小时，查宫口开大5cm，“S1，胎膜已破，胎心140次/分，于2小时后查宫口仍为5 cm，“S1”，宫缩规律、弱。最恰当的处理方法是

　　A.缩宫素点滴加强宫缩

　　B.剖宫产术

　　C.产钳助产

　　D.等待自然分娩

　　E 嘱产妇屏气用力使胎头下降

　　你的答案： B 标准答案： b

　　解　析：活跃期停滞应行剖宫产术

　　125、 26岁女性，产后5个月，哺乳、不规则出血1个月，咳嗽、胸痛、恶心、呕吐，产后工具避孕。首先考虑的诊断为

　　A.绒癌

　　B.侵蚀性葡萄胎

　　C.胎盘滋养细胞肿瘤

　　D.胎盘残留

　　E副胎盘

　　你的答案： A 标准答案： a

　　解　析：绒癌可发生足月产后，出现转移症状

　　126、 26岁女性，产后5个月，哺乳、不规则出血1个月，咳嗽、胸痛、恶心、呕吐，产后工具避孕。下列检查最有意义的是

　　A.血或尿HCG

　　B.胸片

　　C.超声波检查

　　D.探针检查

　　E头颅CT

　　你的答案： B 标准答案： a

　　本题分数： 1.01 分，你答题的情况为 错误 所以你的得分为 0 分

　　解　析：因其是滋养细胞疾病，查HCG最有意义

　　127、 26岁女性，产后5个月，哺乳、不规则出血1个月，咳嗽、胸痛、恶心、呕吐，产后工具避孕。首选的治疗是

　　A.放疗

　　B.化疗

　　C.手术

　　D.中药

　　E激素治疗

　　你的答案： B 标准答案： b

　　解　析：滋养细胞疾病对化疗最敏感

　　128、 50岁女性，阴道不规则出血一年余，分泌物臭，宫颈呈菜花样，左侧宫旁组织增厚，达盆壁，阴道下1/3处质硬，不平。为确诊应行

　　A.阴道脱落细胞检查

　　B.阴道镜检查

　　C.宫颈碘试验

　　D.宫颈活体组织检查

　　E宫腔镜检查

　　你的答案： D 标准答案： d

　　解　析：宫颈活体组织检查可确诊菜花样的宫颈

　　129、 50岁女性，阴道不规则出血一年余，分泌物臭，宫颈呈菜花样，左侧宫旁组织增厚，达盆壁，阴道下1/3处质硬，不平。临床分期正确的是

　　A.0期

　　B.工期

　　C.Ⅱ期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅳ期

　　你的答案： D 标准答案： d

　　解　析：左侧宫旁组织增厚，达盆壁，阴道下1/3处质硬，不平。属Ⅲ期

　　130、 50岁女性，阴道不规则出血一年余，分泌物臭，宫颈呈菜花样，左侧宫旁组织增厚，达盆壁，阴道下1/3处质硬，不平。应采取的治疗是

　　A.全子宫切除

　　B.扩大全子宫切除

　　C.广泛性子宫切除术

　　D.放疗

　　E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术

　　你的答案： D 标准答案： d

　　解　析：晚期患者应放疗

　　131、 产后产妇全身恢复至未孕状态的一段时期

　　A.子宫复旧

　　B.产褥期

　　C.血性恶露

　　D.浆液性恶露

　　E.白色恶露

　　你的答案： B 标准答案： b

　　解　析：产后产妇全身恢复至未孕状态的一段时期为产褥期

　　132、 胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程

　　A.子宫复旧

　　B.产褥期

　　C.血性恶露

　　D.浆液性恶露

　　E.白色恶露

　　你的答案： A 标准答案： a

　　解　析：胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程是子宫复旧

　　133、 产后阴道分泌物含有大量白细胞

　　A.子宫复旧

　　B.产褥期

　　C.血性恶露

　　D.浆液性恶露

　　E.白色恶露

　　你的答案： E 标准答案： e

　　解　析：产后阴道分泌物含有大量白细胞是白色恶露

　　134、 产后阴道分泌物呈淡红色及细菌

　　A.子宫复旧

　　B.产褥期

　　C.血性恶露

　　D.浆液性恶露

　　E.白色恶露

　　你的答案： D 标准答案： d

　　解　析：产后阴道分泌物呈淡红色及细菌是浆液性恶露

　　135、 从宫口扩张3 cm至宫口开全

　　A.第一产程

　　B.第二产程

　　C.第三产程

　　D.宫口扩张的活跃期

　　E.宫口扩张的潜伏期

　　你的答案： D 标准答案： d

　　解　析：活跃期是从宫口扩张3 cm至宫口开全

　　136、 初产妇约需11-12小时

　　A.第一产程

　　B.第二产程

　　C.第三产程

　　D.宫口扩张的活跃期

　　E.宫口扩张的潜伏期

　　你的答案： A 标准答案： a

　　解　析：胎头拨露，准备接产已进入第二产程

　　137、 胎头拨露，准备接产

　　A.第一产程

　　B.第二产程

　　C.第三产程

　　D.宫口扩张的活跃期

　　E.宫口扩张的潜伏期

　　你的答案： B 标准答案： b

　　解　析：初产妇约需11-12小时说的是第一产程

　　138、 从胎儿娩出到胎盘娩出

　　A.第一产程

　　B.第二产程

　　C.第三产程

　　D.宫口扩张的活跃期

　　E.宫口扩张的潜伏期

　　你的答案： C 标准答案： c

　　解　析：从胎儿娩出到胎盘娩出指第三产程

　　139、 妊娠30周血压130/90 mmHg，水肿(-)，尿蛋白(+)

　　A. 轻度妊高征

　　B. 中度妊高征

　　C. 先兆子痈

　　D. 子痈

　　E. 妊娠合并原发性高血压

　　你的答案： A 标准答案： a

　　解　析：轻度妊高征的诊断标准：血压≥140/90mmHg, <150/100mmHg，或较基础血压升高　30/15 mmHg　可伴有轻微蛋白尿(0.5g/24h)和(或)水肿

　　140、 孕33周时血压超过165/115 mmHg，尿蛋白(++)，出现头晕头痛、眼花、呕吐

　　A. 轻度妊高征

　　B. 中度妊高征

　　C. 先兆子痈

　　D. 子痈

　　E. 妊娠合并原发性高血压

　　你的答案： C 标准答案： c

　　解　析：中度妊高征的诊断标准：血压≥150/100mmHg， <160/110mmHg，蛋白尿(十)(≥o.5g/24h)和(或)水肿，无自觉症状或有轻度头晕等

　　141、 孕32周，血压200/120 mmHg，尿蛋白(-)，水肿(-)，无自觉症状

　　A. 轻度妊高征

　　B. 中度妊高征

　　C. 先兆子痈

　　D. 子痈

　　E. 妊娠合并原发性高血压

　　你的答案： E 标准答案： e

　　解　析：孕32周，血压200/120 mmHg，尿蛋白(-)，水肿(-)，无自觉症状，说明未孕时有高血压史，长期已经适应血压升高，无尿蛋白及水肿，符合妊娠合并原发性高血压的诊断。

　　142、 产后23周发病，下肢出现水肿、疼痛、皮肤紧张、发白

　　A.急性子宫内膜炎

　　B.下肢血栓性静脉炎

　　C.急性盆腔结缔组织炎

　　D.急性子宫肌炎

　　E.急性盆腔腹膜炎

　　你的答案： B 标准答案： b

　　解　析：下肢血栓性静脉炎的特征是“股白肿”

　　143、 产后恶露呈脓性，量多味臭，下腹隐痛，体温38℃

　　A.急性子宫内膜炎

　　B.下肢血栓性静脉炎

　　C.急性盆腔结缔组织炎

　　D.急性子宫肌炎

　　E.急性盆腔腹膜炎

　　你的答案： A 标准答案： a

　　解　析：炎症局限于子宫内膜，表现为充血、水肿、坏死与溃疡，恶露呈脓性，量多而味臭，下腹隐痛，常伴周身不适，体温在380C左右。

　　144、 恶露突然停止无臭味，下腹疼痛伴寒战高热，体温高达40℃以上

　　A.急性子宫内膜炎

　　B.下肢血栓性静脉炎

　　C.急性盆腔结缔组织炎

　　D.急性子宫肌炎

　　E.急性盆腔腹膜炎

　　你的答案： D 标准答案： d

　　解　析：炎症向肌层和宫旁结缔组织迅速扩散，局部表现不明显，恶露量不多，无臭味，或恶露突然停止。检查子宫无明显压痛，全身症状则很严重，突然寒战高热，体温可达40℃以上，白细胞明显增多。

　　145、 患者表现为寒战、高热，腹痛，检查宫旁一侧或双侧组织增厚，压痛明显

　　A.急性子宫内膜炎

　　B.下肢血栓性静脉炎

　　C.急性盆腔结缔组织炎

　　D.急性子宫肌炎

　　E.急性盆腔腹膜炎

　　你的答案： C 标准答案： c

　　解　析：炎症向肌层和宫旁结缔组织迅速扩散，局部表现不明显，恶露量不多，无臭味，或恶露突然停止。检查子宫无明显压痛，全身症状则很严重，突然寒战高热，体温可达400C以上，白细胞明显增多。16炎症累及子宫周围结缔组织时，检查见宫旁一侧或两侧组织增厚，压痛明显，有边界不清的包块。

　　146、 产后子宫收缩乏力性出血时，采取最简单、迅速制止出血的方法是

　　A.剖腹探查术

　　B.人工剥离胎盘术

　　C.子宫切除术

　　D.刮宫术

　　E.按摩子宫

　　你的答案： E 标准答案： e

　　解　析：按摩子宫是治疗产后子宫收缩乏力性出血时，采取最简单、迅速制止出血的方法。

　　147、 胎盘粘连不易剥离时，不要强行剜取，应做

　　A.剖腹探查术

　　B.人工剥离胎盘术

　　C.子宫切除术

　　D.刮宫术

　　E.按摩子宫

　　你的答案： C 标准答案： c

　　解　析： 148在人工剥离胎盘时，如不易剥离，应警惕有胎盘植入的可能，勿强行剥离剜取，应做子宫切除术。

　　148、 胎盘剥离不全时可行

　　A.剖腹探查术

　　B.人工剥离胎盘术

　　C.子宫切除术

　　D.刮宫术

　　E.按摩子宫

　　你的答案： B 标准答案： b

　　解　析：及150胎盘剥离不全或胎盘残留 应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘

　　149、 胎盘部分残留时可行

　　A.剖腹探查术

　　B.人工剥离胎盘术

　　C.子宫切除术

　　D.刮宫术

　　E.按摩子宫

　　你的答案： D 标准答案： d

　　解　析：难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。