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2017年临床执业医师病理学学习重点

   2017-04-27   【大 中 小】

　　在临床医师考试中的“重头戏”就是专业课程了，那么其他科目不重要吗?不是的，“三理一文”也在医师考试中起到了至关重要的作用。“三理一文”说的就是考试中的生理学、病理学、药理学和医学人文综合。医学人文又包括了医学心理学、医学伦理学和卫生法规，今天我们就来谈谈病理学。

　　病理学课程中前四单元为总论部分，后面的各个单元为各论。在考试中多数考题集中在前四单元，即总论部分，所以大家的复习重点也应放在前四单元，而后面的单元在考试中常结合相关的疾病进行考察，所以学好这部分内容也会为相应的临床知识服务。

　　前四单元的总论部分，即细胞、组织的适应、损伤和修复，局部血液循环障碍，炎症和肿瘤。这4个部分的内容大概会占到病理学考试中的半壁江山，可见其重要性。那我们今天先来谈谈细胞、组织的适应、损伤和修复中的一部分重点内容吧。

　　学好这部分内容一定要注意老师课程中的举例，每一种病理学改变后都列有举例，比如“气球样变常见于……”，“玻璃样变常见于……”，类似这样的描述在学习的过程中一定要引起相应的重视。历年在考试中经常会这样进行考察，且一般不会超出在教材中所举的例子。

　　下面给大家概括一些重点内容。

　　坏死的分型

　 举例
1.凝固性坏死 心、肾、脾的贫血性梗死；结核——干酪样坏死
2.液化性坏死 ①脑②胰腺③化脓性感染④脂肪坏死
3.坏疽 ①干性坏疽②湿性坏疽③气性坏疽
4.纤维素样坏死 ①风湿病②结节性多动脉炎③新月体性肾小球肾炎④急进型高血压⑤胃溃疡的动脉壁

　　坏疽的分型

　 原因 见于
干性坏疽 动脉受阻而静脉仍通畅 四肢末端，特别是下肢（下肢动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎）
湿性坏疽 动脉闭塞而静脉回流又受阻 肢体，或与外界相通的脏器（肺、肠、子宫）；坏疽性阑尾炎
气性坏疽 湿性坏疽的特殊类型（合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染） 严重的深达肌肉的开放性创伤

　　各种细胞的再生潜能

　 不稳定细胞 稳定细胞 永久性细胞
又称 持续分裂细胞 静止细胞 非分裂细胞
例如 表皮，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血细胞，间皮细胞 各种腺器官的实质细胞，如肝、胰、内分泌腺、汗腺、皮脂腺、肾小管上皮细胞以及原始间叶细胞 神经细胞
骨骼肌
心肌细胞

　　以上的表格属于总结性的知识点，这里给大家“抛砖引玉”了，大家在自己的学习过程中也可以归纳总结，制作成这样的简便的表格，利于理解。

　　好啦，这回就说这么多吧，医师考试的道路是辛苦的，要相信一分耕耘一分收获，大家一定要努力学习，让我们相信，我们一定会取得医师考试的胜利!

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