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2017年临床医学理论《内科学》考点归纳:哮证

考试网   2017-02-19   【

  哮证

  朱丹溪首创哮喘之名,提出未发以扶正为主,即发以攻邪气为急

  哮与喘主要鉴别点-哮必兼喘;哮有宿根;频发频止;哮有声响

  哮病因-宿痰内伏;外邪侵邪;饮食不当;情志失调;劳倦等致痰阻气道,肺气上逆

  哮证发作的病理关键-痰气相搏,气道被阻

  哮证发作期的病理关键-外邪侵袭,触动伏痰

  治冷哮可选用射干麻黄汤和小青龙汤;治寒饮伏肺的咳喘只能用小青龙汤

  发作期 寒哮-因受寒而发作,呼吸急促,喉中哮鸣如水鸡声,咳嗽,胸膈满闷,痰少咯吐不爽,形寒怕冷,渴喜热饮,舌苔白滑,脉浮紧-射干麻黄汤

  -哮证日久,反复发作,发时喉中痰鸣如鼾,声低,气短不足以息,咳痰清稀,面色苍白,汗出肢冷,舌淡白,脉沉细-寒哮阴盛阳虚-苏子降气汤

  热哮-气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,咳呛阵作,痰粘色黄咳吐不利,烦闷不安,汗出面赤口渴苔黄腻脉滑数-定喘汤

  缓解期 肺虚证 玉屏风散

  睥虚证 六君子汤

  肾虚证 金匮肾气丸、七味都气丸

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