卵巢肿瘤
【常见的卵巢肿瘤及病理】
1.上皮性肿瘤
2.生殖细胞肿瘤
3.性索间质肿瘤
4.转移性肿瘤
卵巢上皮性肿瘤：
浆液性囊腺瘤:良性，单侧，大小不等，单房或多房
交界性浆液性囊腺瘤：双侧
浆液性囊腺癌:恶性，双侧，半实性，预后差
黏液性囊腺瘤:良性，单侧多房性，胶冻样囊液——腹膜黏液瘤
交界性黏液性囊腺瘤
黏液性囊腺癌:恶性，单侧，多实性，预后较差
卵巢生殖细胞肿瘤：
成熟畸胎瘤：良性，单侧，单房，腔内有油脂、毛发，可恶变，又称皮样囊肿
未成熟畸胎瘤：恶性，单侧实性，多发生于青少年
无性细胞瘤：恶性，放疗效果好
内胚窦瘤：高度恶性，AFP检查
卵巢性索间质肿瘤：
颗粒细胞瘤：低度恶性，功能性肿瘤，分泌雌激素
卵泡膜细胞瘤：良性，分泌雌激素
纤维瘤：良性，少数患者出现Meigs综合征(胸水/腹水)
支持细胞-间质细胞瘤：良性，出现男性化
【临床表现】
与肿瘤的大小、位置、转移、并发症和组织学类型有关，出现症状时一般已到晚期。
包块及压迫症状;腹胀，腹水;;功能性肿瘤恶病质
【常见并发症】
蒂扭转：妇科常见急腹症 体位突然改变
一侧下腹剧烈疼痛，常伴恶心呕吐甚至休克;盆腔检查可触及张力较大的肿物，压痛以瘤蒂处最剧，并有肌紧张
破裂：外伤性/自发性
感染
恶变
相关检查：妇科检查/B超/腹腔镜/细胞学检查/放射学/肿瘤标志物测定
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