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2017年《临床操作指导》预习笔记:CT或 MR质量评价标准

   2016-11-30 11:54:11   【

  CT或 MR质量评价标准

  【一级片标准】

  1.扫描要求:

  (1)胃肠道准备充分、胃肠道对比充盈良好,阳性、阴性造影剂选择合理,对比剂浓度与剂量应用科学;

  (2)体位摆放标准对称无偏斜;

  (3)制动措施严格有效(病人晃动、呼吸);

  (4)病人体表无异物(特别是产生伪影的异物);

  (5)扫描视野选择合理,扫描参数、序列、层厚、算法等选择正确;

  (6)增强扫描适应症选择正确,扫描时机恰当、图像效果明显,符合诊断要求,重点突出(病变);

  (7)扫描范围符合临床要求;

  (8)扫描图像无各种伪影和影像失真变形。

  2.照片要求:

  (1)左右对称,常规扫描的所有解剖信息完整显示在照片内(如胸部、胸壁、肩胛骨等均应括入片内,不应过度放大或不适当的视野遗漏病变);

  (2)对微小病变在上述照片基础上进行放大,甚至进行箭头标记:

  (3)病变区域有足够CT值测量和标记(包括增强扫描不同时期CT值变化),以满足阅片者的诊断要求;

  (5)窗宽窗位选择合适(解剖层次清楚、全面),根据临床具体情况具有必要的骨窗、间窗等:

  (6)临床要求扫描区域的解剖器官要完整无缺的显示在照片内,不能遗漏;

  (7)4层以上螺旋CT有必要的MPR、MIP、VR等后处理图像(以病变显示、毗邻关系为重点);

  (8)MRI基本的扫描序列、位置完整无缺,必要的定位图要显示在照片内;

  (9)被检者资料中必须包括年月日、影像号、医院名称和病员姓名;

  (10)无污片、无划痕、无粘片、无水迹、无指纹、无漏光和无静电阴影等。

  【二级片标准】

  按一级片标准,其中有一项不符合要求,但基本不影响诊断,总体观察分析不够一级片标准者。

  【三级片标准】

  按一级片标准,其中有两项不符合要求,但基本不影响诊断,总体分析不够一级片标准者。

  【废片标准】

  不符合前述各项要求,无法作出放射诊断者。

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