胆色素和黄疸
体内胆红素生成过多,或肝细胞对胆红素的摄取、转化及排泄能力下降等因素均可引起血浆胆红素含量增多,称为高胆红素血症。由于胆红素为橙黄色物质,过量的胆红素可扩散进入组织造成组织黄染,这一体征称为黄疸。
指标 |
正常 |
溶血性黄疸 |
肝细胞性黄疸 |
阻塞性黄疸 |
血清胆红素浓度 |
<1mg/dl |
>1mg/dl |
>1mg/dl |
>1mg/dl |
结合胆红素 |
极少 |
|
↑ |
↑↑ |
未结合胆红素 |
0~0.7 mg/dl |
↑↑ |
↑ |
↑ |
尿胆红素 |
- |
- |
++ |
++ |
尿胆素原 |
少量 |
↑ |
不一定 |
↓ |
尿胆素 |
少量 |
↑ |
不一定 |
↓ |
粪胆素原 |
40~280 mg/dl |
↑ |
↓或正常 |
↓或- |
粪便颜色 |
正常 |
深 |
变浅或正常 |
完全阻塞时白陶土色 |
能够与胆红素结合形成结合胆红素的物质是
A.葡糖醛酸
B.胆汁酸
C.胆素原
D.珠蛋白
E.清蛋白
『正确答案』A
『答案解析』未结合胆红素和结合胆红素主要看胆红素是否与葡糖醛酸结合。