2017年临床执业医师精神神经系统考点串讲：双相障碍

2017-05-09 【大中小】

　　双相障碍

　　双相障碍，指发病以来，既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作

　　躁狂和抑郁发作没有固定顺序，可连续多次躁狂发作后有一次抑郁发作，或反过来，先一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。也可躁狂和抑郁交替出现或反复循环，以混合方式存在

　　典型发作表现：为发作性病程，间歇期正常

　　躁狂发作时，情感高涨，言语增多，活动增多，即协调性精神运动性兴奋

　　抑郁发作时，情绪低落，思维迟缓，活动减少等，即协调性精神运动性抑制

　　恶劣心境障碍

　　恶劣心境障碍指以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁狂。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍

　　轻度患者可选择心理医生或抗抑郁药治疗

　　中度及以上心理治疗无效，但是在联合用药控制住病情以后，患者虽不再用病态思维看待事物，仍会在一段时间内以习惯的病态人格处理事物关系

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