原发性肝癌
一 病理:
1 块状型:直径5cm以上,大于10cm称巨块
2 结节型:直径不超过5cm
3 弥漫型:有米粒至黄豆大小的癌结节散布全肝
4 小癌型:孤立的直径小于3cm或相邻两个癌结节直径之和小于3cm
二 临床表现:
(1)肝区疼痛
(2)肝大
(3)黄疸
(4)肝硬化征象
(5)恶性肿瘤的全身表现:伴癌综合症(自发性低血糖、红细胞增多症、高血钙、高血脂、类癌综合症)
(6)转移灶症状
三 并发症:
(1)肝性脑病
(2)上消化道出血
(3)肝癌结节破裂出血
(4)继发感染
四 实验室检查:
AFP: 排除妊娠和生殖腺肿瘤基础上:大于500ug/L 持续4周;由低浓度逐渐升高不降;
在200ug/L 以上的中等水平持续8周
肝性脑病。
肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
亚临床型:指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的心理智能实验和电生理检测才可作出诊断的