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2016年临床执业医师资格考试药理学复习讲义:第三十七章第四节

   2016-03-26 09:52:31   【

  第四节 直接影响DNA结构与功能的药物

  1、烷化剂

  氮芥(chlormethine,nitrogen mustard,NH2):主要用于恶性淋巴瘤。

  环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)

  主要用于恶性淋巴瘤,对多发骨髓瘤、急淋、肺癌、乳癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、睾丸肿瘤也有一定疗效。

  噻替哌(thiotepa,TSPA):主要用于乳腺癌、卵巢癌、肝癌、恶性黑色素瘤和膀胱癌。

  白消安(busulfan,马利兰):主要用于慢性粒细胞白血病。

  卡莫司汀(carmustine,氯乙亚硝脲,卡氮芥,BCNU):主要用于脑瘤,对恶性淋巴瘤、骨髓瘤有一定疗效。

  2、破坏DNA的铂类配合物

  顺铂(cisplatin,顺氯氨铂,DDP)

  主要对非精原细胞性睾丸瘤最有效。对颈部鳞癌、卵巢癌、膀胱癌、肺癌也有效。

  卡铂(carboplatin,碳铂,CBP):主要治疗小细胞肺癌、头颈部鳞癌、卵巢癌及睾丸肿瘤。

  3、破坏DNA的抗生素

  丝裂霉素(mitomycin C,自力霉素,MMC):主要用于胃癌、肺癌、乳腺癌、慢粒、恶性淋巴瘤等。

  博莱霉素(bleomycin,BLM)、平阳霉素(pingyangmycin,争光霉素,PYM)

  主要用于鳞状上皮癌(头、颈、口腔、食管、阴茎、外阴、宫颈)。

  4、拓扑异构酶抑制剂

  喜树碱(camptothecine,CPT):对胃癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、急粒、慢粒有一定疗效。

  鬼臼毒素衍生物:依托泊苷(etoposide,bepesid,鬼臼乙叉苷)、替尼泊苷(teniposide,鬼臼噻吩苷)

  主要用于肺癌和睾丸肿瘤。

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