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2016年临床执业医师资格考试药理学复习讲义:第三十七章第二节

   2016-03-24 09:36:33   【

  第二节 抗恶性肿瘤药的药理作用机制

  (一)抗肿瘤药物的细胞生物学机制

  生长比率(growth fraction,GF):肿瘤增殖细胞群与全部肿瘤细胞群之比。

  G0期:静止期细胞群。

  G1期:DNA合成前期。

  S期: DNA合成期。

  G2期:DNA合成后期。

  M期:有丝分裂期。

  G1/S期、S/G2期、G2/M期。

  (二)抗肿瘤药物的生化机制

  1、干扰核酸生物合成

  1)二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨喋呤。

  2)胸苷酸合成酶抑制剂:氟尿嘧啶。

  3)嘌呤核苷酸互变抑制剂:巯嘌呤。

  4)核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲。

  5)DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷。

  2、直接影响DNA机构与功能

  1)DNA交联剂:烷化剂氮芥、环磷酰胺、噻替哌。

  2)破坏DNA:顺铂。

  3)破坏DNA的抗生素:丝裂霉素、博莱霉素。

  4)拓扑异构酶抑制剂:喜树碱、鬼臼毒素。

  3、干扰转录过程和阻止RNA合成:多柔比星、放线菌素D

  4、干扰蛋白质合成与功能

  1)微管蛋白活性抑制剂:长春碱、紫杉醇。

  2)感染核蛋白体功能:三尖杉生物碱。

  3)影响氨基酸供应:L-门冬酰胺酶。

  5、影响激素平衡:糖皮质激素、雌激素、雄激素等。

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