2018年西医综合考研考点速记：外科学

　　外科学部分考点一文为大家提供了乳房的淋巴回流、外中入胸肌、上入尖锁上等，详情如下：

　　乳房的淋巴回流

　　外中入胸肌，

　　上入尖锁上，

　　二者皆属腋。

　　内侧胸骨旁，

　　吻合入对侧。

　　内下入膈上，

　　吻合腹前上膈下，

　　联通肝上面。

　　深入胸肌间或尖，

　　前者又称Rotter结。

　　烧伤病人早期胃肠道营养

　　少食多餐，

　　先流后干，

　　早期高脂，

　　逐渐增糖，

　　蛋白量宽.

　　烧伤补液

　　先快后慢，

　　先盐后糖，

　　先晶后碱，

　　见尿补钾，

　　适时补碱。

　　烧伤新九分法

　　头颈面333(9%*1);

　　手臂肱567(9%*2);

　　躯干会阴27(9%*3);

　　臀为5足为7，

　　小腿大腿13，21(9%*5+1%)。

　　手的皮肤管理

　　手掌正中三指半，剩尺神经一指半，

　　手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。

　　肱骨髁上骨折

　　肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。

　　后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。

　　侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。

　　牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。

　　屈肘固定三四周，末端血运防不通。

　　屈型移位侧观反，手法复位亦不同。

　　休克可以概括为

　　“三字四环节五衰竭”

　　三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

　　四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

　　五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。