2019年医学考研药理学备考练习题（3）_第2页

　　三、是非判断题

　　1 脾静脉血栓脱落可引起肺动脉栓塞。 (╳)

　　2 减压病是由于空气中的二氧化碳所形成的气泡栓塞引起的。(╳)

　　3 引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。 (╳)

　　4 致肺出血性梗死的原因主要是肺动脉栓塞。 (╳)

　　四、简答题：

　　1 比较梗死两种类型的病理变化。

　　答：(1)贫血性梗死：

　　1)肉眼：①外观呈锥体形，灰白色 ②切面呈扇形 ③边界清楚 ④尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面梗死周边可见充血，出血带。

　　2)镜下：①梗死区为凝固性环死(脑为液化性坏死)②梗死边缘有明显的充血和出血③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。

　　(2)出血性梗死：

　　1)肉眼：①梗死区呈暗红色或紫褐色 ②有出血 ③失去光泽，质地脆弱 ④边界较清 ⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜，尖部指向肺门的锥病灶。

　　2)镜下：①梗死区为凝固性环死 ②梗死边缘有明显的充血和出血 ③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。

　　2 简答淤血的原因、病变、结局。

　　答：(1)原因：①静脉受压 ②静脉阻塞 ③心力衰竭

　　(2)病变：1)肉眼①淤血组织器官体积增大②呈暗红色③皮肤淤血时发绀，温度下降。2)镜下①毛细血管、小静脉扩张，充血②有时伴水肿③实质细胞变性

　　(3)结局：①淤血时间短可以恢复正常 ②淤血时间长则组织或器官，缺氧，代谢产物堆积至淤血性水肿，体积增大，淤血性硬化。

　　3 简述血栓形成.栓塞.梗死三者相互关系

　　答：(1)1)血栓形成: ①活体的心脏或血管腔内②血液成分凝固③形成固体质块的过程

　　2)栓塞： ①循环血流中②异常物质随血液滚动③阻塞血管腔的过程;

　　3)梗死： ①动脉阻塞 ②侧支循环不能代偿③局部组织缺血性坏死

　　(2)三者相互关系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)