2019年医学考研药理学基础练习题（一）_第2页

　　三 是非判断题

　　1 轻微病变性肾小球肾炎与免疫复合物无关。 (√)

　　2 引起肾小球内新月体形成的主要因素是渗出的纤维蛋白尿。 (√)

　　3 大多数急性弥漫性增生性肾小球肾炎是链球菌直接感染所起的(╳)

　　四 简答题

　　1 简述毛细管外周增生性肾炎的病理变化及临床表现?

　　答： 1 )概念：肾球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体，病变进展转快;

　　2 )病理变化： ① 光镜下见肾小球内大量新月体形成，开始为细胞性新月体，活动期转化为纤维性新月体; ② 免疫荧光镜下可见 IgG 和 C3 沉积，少数可见 IgG 和 C3 毛细血管壁呈线条状沉积; ③ 电镜：基膜不规则增厚，有的可见裂孔和缺损 ; ④ 肉眼观察为大白肾。

　　3 )临床表现：表现为快速进行性肾炎综合征，并迅速发展为衰竭。

　　2 试比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同。

　　答：见表：

　　肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同