2017年西医综合考研：外科总论同步练习及答案(第16章)_第2页

　　参考答案

　　一、填空题

　　1、瘤 癌 肉瘤

　　2、母细胞瘤 癌前期 原位癌 浸润癌

　　3、直接蔓延 淋巴道转移 种植性转移 血道转移

　　4、原发肿瘤 淋巴结 远处转移

　　二、判断改错题

　　1、错 治疗的彻底性

　　2、错 胚胎性肿瘤或白血病，肉瘤

　　3、对

　　三、选择题

　　1、D 2、D 3、A 4、C 5、B 6、D 7、A 8、C 9、B 10、C

　　11、B 12、A 13、D 14、C 15、B 16、A 17、D 18、C 19、D

　　20、B 21、B 22、A 23、ABCDE 24、ABCE 25、ABCDE 26、ABDE

　　27、 BCD 29、ABCDE 30、ABDE

　　四、名词解释

　　1、肿瘤：是机体中正常细胞，在不同的始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常分经所形成的新生物。

　　2、交界性肿瘤：在临床上除良性与恶性肿瘤两大类以外，少数肿瘤，形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发，多次复发有的可出现转移，从生物行为上显示良性与恶性之间的类型，称交界性或临界性肿瘤。

　　五、问答题

　　答：1、皮肤乳头状瘤，是表皮乳头样结构的上皮增生所致，同时向表皮下乳头状伸延，易恶变为皮肤癌。

　　2、皮肤癌，常见为基底细胞癌与鳞状细胞癌，多见于头面及下肢。

　　3、痣与黑色素瘤，痣为良性色素斑块，有皮内痣，交界痣和混合痣;黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速。

　　4、脂肪瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，好发于四肢，躯干。境界清楚，呈分叶状，质软可有囊性感，无痛。生长缓慢，但可达巨大体积。深部者可恶变。

　　5、纤维瘤及纤维瘤样变，位于皮肤及皮下纤维组织肿瘤，瘤体不大，质硬，生长缓慢。

　　6、神经纤维瘤，包括神经鞘瘤与神经纤维瘤。前者由鞘细胞组成，后者为特殊软纤维。

　　7、血管瘤

　　①毛细血管瘤：多见于婴儿，多为发性，出生时或出生后早期皮肤有12点或小12斑，逐渐增大，红色加深并且隆起，如增大速度比婴儿发育更快，则为真性肿瘤，瘤体境界分明。压之稍退色，释放后恢复红色。大多数为错构瘤，一年内可停止生长或消退。

　　②海绵状血方瘤：一般由小静脉和脂肪构成。多生长于皮下，也不在肌肉，少数不在骨或内脉等部位。皮下海绵状血瘤不使局部轻微隆起。皮肤正常，

　　或有毛细血管扩张，或呈青紫色，肿块轻，境界不清。有的稍有压缩性，可有钙化结节，可触痛痈。

　　③蔓状血管瘤：由较粗的迂曲血管构成，大多数为静脉，也可有动脉或动静脉瘘，除了发生在皮下和肌肉，还常侵入骨组织，范围较大，甚至可超过一个肢体。血管痈外观常见蜿蜒的血管，有明显的压缩和膨胀性，有的可听到血管杂音或触到硬结。

　　囊性肿瘤及囊肿

　　①皮样囊肿：为囊性畸胎瘤，浅表者好发于眉梢或颅骨骨缝处。可与颅内交通呈哑铃状。

　　②皮脂囊肿：非真性肿瘤，为皮脂腺排泄受阻所形成的肿瘤性囊肿

　　③表皮样囊肿：为外伤所致表皮进入皮下生长向成的囊肿。

　　④腱鞘或滑液囊肿：非真性肿瘤，由表浅滑囊经慢性劳损诱致。多见于手腕，足背肌腱或关节附近，边缘表面光滑，较硬。