(102~104用题干)
患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb65/L,RBC2.2×1012/L,Ret0.002,WBC2.4×109/L,分类:N0.24,L0.70,M0.06,Plt10×109/L,胸部X线片检查示右下肺炎症。
102、对该患者最可能的血液病诊断是
A.骨髓增生异常综合征 B.再生障碍性贫血 C.急性淋巴细胞白血病 D.巨幼细胞贫血
103、为确定诊断,首选的检查是
A.血清铁和铁蛋白 B.血清叶酸和维生素B12 C.骨髓穿刺 D.骨髓活检
104、根据病史,该患者最急需的治疗是
A.抗生素治疗 B.补充叶酸和维生素B12 C.雄激素治疗 D.血小板成分输注
(105~107题共用题干)
患者,女性,28岁。孕9周,诊断为Graves病。
105、该患者的首选治疗是
A.甲巯咪唑 B.丙硫氧嘧啶 C.131I治疗 D.甲状腺次全切除
106、在治疗过程中,发生率最高的不良反应是
A.肝功能损害 B.肾功能损害 C.粒细胞减少 D.皮疹
107、该患者经药物治疗控制甲亢症状后,可选择手术治疗,其最佳手术时机应在妊娠
A.2~3月 B.3~4月 C.4~6月 D.5~7月
(108~110题共用题干)
女,42岁。双掌指、第一指间关节肿痛半月余,伴晨僵2小时。
108、该病人最可能的诊断为
A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.风湿性关节炎 D.系统性红斑狼疮
109、下列哪项检查对明确诊断意义不大?
A.RF B.ESR C.CRP D.HLA-B27
110、若双手X线片结果显示:双掌指关节周围软组织肿胀影,第一指间关节两端骨质疏松。则病情属于哪一期?
A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期
(111~113题共用题干)
男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。
111、对该病人首先应检查
A.血压 B.大便潜血 C.血常规 D.红细胞压积
112、若上消化道出血被证实,为了明确病变位置及范围,选用最佳的检查方法是
A.胃十二指肠钡餐检查 B.纤维胃镜检查
C.选择性动脉造影检查 D.CT检查
113、在明确诊断后,首先采取的治疗是
A.非手术疗法 B.手术缝合止血
C.迷走神经切断加胃窦切除 D.胃大部切除
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