(91~92共用题干)
男性,33岁,10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)
91.估计此次心律失常最可能的是
A.心房扑动 B.阵发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.阵发性室上性心动过速
92.最佳治疗措施是
A.静注苯妥英钠 B.静注利多卡因 C.静点氯化钾 D.电复律
(93~95题共用题干)
男性,26岁,常于劳动时出现呼吸困难,有晕厥史,其孪生兄弟于半年前猝死。查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级粗糙响亮的收缩期杂音,患者从卧位迅速站立后杂音增强。
93.该患者最有可能的诊断是
A.二尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄 D.肥厚型梗阻性心肌病
94.关于该患者心脏杂音强度的变化,下列哪项正确?
A.含硝酸甘油后增强 B.用西地兰后减弱
C.用异搏定后增强 D.用心得安后增强
95.超声心动图检查以下哪项对诊断肥厚型心肌病有重要的意义?
A.舒张期室间隔厚度与右心室后壁之比>1.3
B.舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比>1.3
C.室间隔非对称性肥厚,室间隔厚>13mm
D.室间隔对称性肥厚,室间隔厚>13mm
(96~98题共用题干)
一白领女性,25岁,用新买的香水后突发咳嗽、胸闷3小时就诊。检查:大汗、呼吸困难,双肺满布哮鸣音,心率140次/分,律齐,无杂音。胸透双肺透光度增强。
96.最可能的诊断是
A.支气管哮喘急性发作 B.自发性气胸 C.急性左心衰竭 D.肺栓塞
97.对该患者的治疗,下列哪项不正确?
A.吸氧 B.口服普萘洛尔 C.吸入沙丁胺醇 D.注射氨茶碱
98.若经上述治疗未缓解,应立即给予
A.毛花苷丙 B.吗啡 C.琥珀酸氢化可的松 D.头孢唑啉
(99~101题共用题干)
女34岁、突发上腹痛5小时,伴呕吐、腹胀。腹腔积液呈血性,其中淀粉酶为1867U/L
99.首先应考虑什么疾病
A.胃溃疡穿孔 B.胆石症 C.急性肠梗阻 D.出血性坏死胰腺炎
100.患者会出现哪些体征?
A.Grey-Turner征阳性 B.Murphy征阳性 C.Courvoisier征阳性 D.麦氏点压痛
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