2018年健康管理师考点解读：高血压的预防和控制

　　高血压的预防和控制

　　高血压病人需要进行药物和非药物的治疗相结合。药物治疗遵循小剂量开始原则，优先选择长效制剂原则，联合用药原则及个体化原则。

　　非药物方面要从下面着手抓起：

　　1， 健康饮食。在平衡膳食的基础上，限制钠的摄入，增加蔬菜水果和膳食纤维摄入量，减少膳食脂肪的摄入量。补充优质蛋白质。

　　2， 戒烟

　　3， 限制饮酒和戒酒。建议男性饮酒控制在30毫升每天。相当于酒精25克，啤酒1瓶或者40度的白酒0.5~1两。女性则减半。孕妇不饮酒。

　　4， 增加身体活动。高血压的运动主要以有氧为主，包括气功，太极拳，医疗体操，步行，健身跑，有氧舞蹈，游泳，娱乐性球类运动，郊游，钓鱼等。注意动作不要过猛的低头，弯腰动作;不要做体位幅度变化过大的动作;不要做屏息时间过长的动作，以免发生意外。

　　5， 管理体重。高血压患者应将体重控制在正常范围内(18.5千克/平方米《=BMI〈24千克/平方米。腰围男性应控制在90厘米之内，女性应控制在80厘米之内。对于需要减肥人士，每个月减肥控制在1~2KG为宜。

　　6， 高血压健康教育：通过健康教育，提高人群的高血压预防意识。例如告知35岁以上成人每年至少测量一次血压。提高高血压患者自我管理血压的技能和水平，积极改变不良的生活方式。增加管理对象的自我管理能力。

　　7， 保持良好的心理状态：人的心理状态和情绪如长期紧张，焦虑，烦恼等不良情绪以及生活的无规律，会导致血压过分波动。高血压患者长期情绪不稳定会导致脑卒中或心肌梗死等并发症。多参加一些有情趣的体育和文化娱乐活动，丰富自己的业余生活，修身养性，陶冶心情。

　　8， 高血压患者的自我管理。对自己的血压监测的能力。对自己血压评估的能力，对临床用药的作用及其副作用的简单了解。患者服药依从性的提高，患者掌握行为矫正的基本技能，会选择健康合理的食物，能适当的运动。自己能进行压力管理。寻求将抗知识的正常途径和就医能力。

　　9， 协调。健康管理者要建立患者转诊和急诊通道。当病情需要的时候，要及时就医。