2017年健康管理师二级理论辅导：甲状腺

2017年健康管理师二级理论辅导：甲状腺

　　第十二节 内分泌系统

　　【考点】甲状腺：人的甲状腺重20-30g，是人体内最大内分泌腺。位于器官上端两侧，甲状软骨的下方，分为左右两叶。有许多滤泡组成。腺上皮细胞是甲状腺激素合成的部位，滤泡腔内充满甲状腺激素复合物，也是甲状腺激素的贮存库。

　　①甲状腺激素的合成与分泌：甲状腺分泌的有生物活性的激素有：甲状腺素(四碘甲腺原氨酸T4)和三碘甲状腺原氨酸T3两种。是一组含碘的酪氨酸。甲状腺细胞有很强的摄取碘的能力。甲状腺功能亢进，摄入碘能力增强;功能低下时摄碘能力减低。故临床把甲状腺摄入放射性碘(131I)的能力作为常规检查甲状腺功能的方法之一。

　　②甲状腺激素的生物学作用：①产热效应：甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率，增加产热效应，使基础代谢率增高。甲状腺功能亢进患者的基础代谢率可增高80%，而功能低下患者可降低40%左右。②对物质代谢的作用：●正常浓度的甲状腺激素促进蛋白质合成，特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白质合成明显增加，对幼年时的生长、发育具有重要意义。●然而甲状腺激素分泌过多，反而使蛋白质，特别是骨骼肌的蛋白质大量分解，因为消瘦无力。●甲状腺激素有促进糖的吸收，肝糖原分解的作用。同时它还能促进外周组织对糖的利用。●促进脂肪氧化;促进胆固醇氧化的作用大于合成作用。甲状腺功能低下时易出现血脂升高，发生动脉硬化。

　　③甲状腺功能调节：当血中游离的甲状腺激素浓度增高时，腺垂体分泌TSH(作用在甲状腺，调节甲状腺分泌的主要激素)减少。当血碘过多时，甲状腺激素合成释放明显下降。反之，甲状腺激素分泌增加。

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