2017年护士资格证中医护理预习笔记：骨伤科手术护理常规

　　骨伤科手术护理常规

　　一、术前护理

　　1、遵医嘱完善术前各项检查。

　　2、针对患者存在的心理问题做好情志护理。

　　3、根据病情，制定功能锻炼计划和术前指导，并教会患者。

　　4、术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，做好护理记录。

　　5、术前晚遵医嘱禁食禁水;给予安神镇静药物，保证充足睡眠。

　　6、术日晨护理

　　(1)遵医嘱给予麻醉用药，将病历、X线片、CT片及术中用药等带入手术室。

　　(2)再次核对患者姓名、床号及手术名称。

　　7、根据手术要求备好术后用的硬板床，根据病情及手术种类，必要时备牵引器具。

　　二、术后护理

　　1、术后将患者平稳地抬上床。四肢手术，取平卧位，抬高患肢;脊柱手术，取平卧位，保持脊柱平直，按时给予轴位翻身。

　　2、病情观察，做好护理记录。

　　(1)密切观察生命体征。

　　(2)保持引流管通畅，定时观察和记录引流液的色、质及量。发现异常时报告医师，及时处理。

　　(3)定时查看敷料，观察有无渗血和分泌物，注意其色、质、量，及时更换，做好记录。

　　(4)评估伤口疼痛的性质、程度和持续时间，分析疼痛的因素，遵医嘱使用针刺或药物，以减轻和缓解疼痛。

　　3、针对不同的情绪反应，鼓励患者树立信心，战胜疾病。

　　4、根据患者手术的情况，指导不同的功能锻炼。

　　5、牵引、外固定手术患者，按牵引、外固定护理常规进行。