2017年护士资格证中医护理预习笔记：疳证

　　疳证

　　因喂养不当、脾胃受损、营养失调所致。以形体消瘦、面色萎黄、毛发稀疏、食欲不振、大便不调为主要临床表现。病位在脾胃。营养不良、厌食、积滞可参照本病护理。

　　一、护理评估

　　1、喂养史、饮食习惯。

　　2、皮下脂肪减少程度及患儿心理、生长发育状况。

　　3、辩证:疳气证、疳积证、干疳证。

　　二、护理要点

　　1、一般护理

　　(1)按中医儿科一般护理常规进行.

　　(2)室内阳光充足，空气新鲜，衣被柔软，注意保暖，防交叉感染。

　　(3)加强皮肤和口腔黏膜护理，防止压疮及口疮的发生。

　　2、病情观察，做好护理记录。

　　(1)观察面色、精神、体重、腹胀、肢温、哭声、饮食、毛发情况。

　　(2)观察大便次数、性状及有无消化不良的食物。

　　(3)观察患儿有无咬牙吮指、揉眉挖鼻。

　　3、给药护理。中药汤剂宜温服。

　　4、饮食护理

　　(1)饮食宜营养丰富，易消化，少食多餐，定时定量，忌生冷、油腻及硬固食物。

　　(2)疳气证善食易饥、多食多泻的小儿，应酌情控制进食量。

　　5、情志护理

　　(1)关心患儿，注意情志疏导。

　　(2)对性情急躁、脾气怪癖的患儿应耐心诱导，使之配合治疗。

　　6、临证(症)施护

　　(1)疳气证，可给予捏脊疗法。

　　(2)疳积证，在腹胀痛时，可用手掌在患儿腹部及脐周顺时针按摩。

　　三、健康指导

　　(1)让患儿家属了解本病的知识，纠正患儿偏食、吃零食和饮食不节的不良习惯。

　　(2)提倡母乳喂养，及时补充患儿在生长发育中所需之营养物质。

　　(3)指导患儿饮食及用品的清洁消毒方法。

　　(4)纠正患儿咬牙吮指、揉眉挖鼻的不良习惯。