鹅口疮
因先天胎热内蕴,或口腔不洁,感受秽毒之邪所致。以口腔黏膜舌上布满白屑为主要临床表现。病位在心、脾。婴幼儿口腔炎可参照本病护理。
一、护理评估
1、口腔白屑性状,有无影响进食及呼吸。
2、实验室检查。
3、辩证:心脾积热证、虚火上浮证。
二、护理要点
1、一般护理
(1)按中医儿科一般护理常规进行。
(2)小儿奶瓶、奶头、餐具应清洁消毒。
(3)注意口腔清洁,可用2%苏打水或清热中药擦洗口腔,每日3-4次,半小时内不宜进水、进食。
2、病情观察,做好护理记录。
(1)观察口腔粘膜、舌面白屑的增减及吸乳情况。
(2)出现烦躁、口臭、流涎时,应报告医师,并配合处理。
(3)出现吸乳时啼哭、吞咽时呼吸困难等,应报告医师,配合处理。
3、给药护理。中药汤剂宜少量多次偏凉服。
4、饮食护理
(1)乳母饮食宜清淡,忌辛辣、酒类刺激性食物。
(2)食物以微温为宜,禁食过热,以防损伤口腔黏膜。
(3)虚火上浮者,选用清淡滋补食物,少食多餐。
5、情志护理。保持患儿情绪稳定,避免大声哭闹。
6、临证(症)施护
(1)心脾积热证患儿多喂服温开水。
(2)疮面遵医嘱用冰硼散外涂。
(3)口臭便秘者,遵医嘱给予清热泻火的中药。
三、健康指导
1、注意饮食卫生及患儿用品的清洁消毒。
2、勿滥用抗生素。
3、介绍患儿、乳母的适宜饮食。
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