2017年护士资格证中医护理预习笔记：肠痈

　　肠痈

　　因饮食不节、湿热内阻，使败血浊气壅遏于阑门所致。以转移性右下腹痛为主要临床表现。病位在肠。阑尾炎可参照本病护理。

　　一、护理评估

　　1、腹痛性质、部位、持续时间，腹肌紧张度，有无压痛、反跳痛等。

　　2、心理社会状况。

　　3、辩证：气滞血瘀证、瘀滞化热证、热毒炽盛证。

　　二、护理要点

　　1、一般护理。按中医外科一般护理常规进行。

　　2、病情观察，做好护理记录。

　　(1)观察腹痛的部位、性质、程度、时间、肌紧张程度、腹部包块等情况。

　　(2)观察患者神志、血压、体温、呼吸等变化，并做好记录。

　　3、给药护理

　　(1)中药汤剂宜多次温服，并观察腹痛是否减轻，体温是否下降。

　　(2)服用通里攻下药时，应注意大便情况。泻下太过者应报告医师处理，并鼓励患者多饮水。

　　4、饮食护理

　　(1)瘀滞化热者，宜进食流质或半流质。

　　(2)热毒炽盛，呕吐频繁者，暂禁食。

　　(3)恢复期可进食高蛋白、新鲜蔬菜及水果，忌食生冷之品。

　　5、情志护理。介绍病情，安慰患者，使之情绪稳定，配合治疗。

　　6、临证(症)施护

　　(1)腹痛甚时遵医嘱针刺止痛。

　　(2)腹痛或有包块时，应遵医嘱外敷中药膏。

　　(3)手术后鼓励早期下床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生。

　　三、健康指导

　　1、慎起居，防感冒，培养良好的生活方式。

　　2、避免饮食不节及饮食后剧烈运动。

　　3、保持良好情绪。