2017年护士资格证中医护理预习笔记：不寐_第2页

　　二、护理要点

　　1、一般护理

　　(1)按中医内科一般护理常规进行。

　　(2)具有传染性者，执行传染病隔离制度。

　　(3)重症患者应住单间，必要时实施保护性约束。

　　(4)有义齿者，取下义齿，垫下牙垫，以免脱落而堵塞气道。

　　(5)治疗与护理力求集中进行，行动轻柔，减少刺激，以免加重病情或引起抽搐。

　　2、观察病情，做好护理记录。

　　(1)观察发痉的次数、持续时间、发作时和发作后的情况。

　　(2)观察体温、呼吸、血压、舌、面色、神志、汗出、二便等变化。

　　(3)目瞪口呆、汗出如油时，报告医师，并配合处理。

　　3、给药护理

　　(1)中药宜温服，少量频服。

　　(2)吞咽困难者，遵医嘱鼻饲给药。

　　4、饮食护理

　　(1)发作期禁食。

　　(2)一般给予富有营养、易于消化的食物。

　　(3)热甚发痉者，给予流食，以保证足够的水分。

　　(4)阴血不足时，多食血肉有情之品。

　　5、情志护理

　　(1)患者常有紧张、恐惧心理，向患者讲解与疾病相关的知识，以增强其信心，使其安心养病。

　　(2)对高热心烦者，要耐心劝慰。同时做好家属工作，使之配合治疗与护理。

　　6、临证(症)施护

　　(1)患者抽搐时平卧，头偏向一侧，松解领扣，保持呼吸道通畅，遵医嘱给氧。

　　(2)抽搐严重者应用牙垫，防止咬破自己的舌头。

　　(3)抽搐时，适时约束，以免发生意外损害。

　　(4)发作时遵医嘱给予针刺。

　　三、健康指导

　　1、易感外邪而致痉者，注意顺应四时气候变化，重视锻炼身体。

　　2、阴血亏虚致痉者，注意饮食调养，避免过劳。

　　3、高热致痉者，及早就医，并及时采取降温措施。