2017年护士资格证考试真题及答案:实践能力(5月8日)
【题干】患儿男,5岁。因“高热/头疼伴烦躁不安3天,时有抽搐发生”收入院。查体:体温41℃,呼吸32次/分;神志清,颈项强直。实验室检查:血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.82;脑脊液:有核细胞数100×105/L,蛋白400mg/L,糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是( )。
【选项】
A.使用脱水剂预防抽搐
B.给养以改善呼吸困难
C.应用抗病毒药物
D.静脉补液维持水和电解质平衡
E.采用物理降温和退热药降低体温
【答案】A
【解析】
【考点】
【题干】患者男,50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日,突然出现高热、寒颤呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×109/L,该患者最可能发生了( )。
【选项】
A.糜烂胸
B.吻合口狭窄
C.吻合口萎
D.肺不张
E.出血
【答案】C
【解析】
【考点】
【题干】初产妇,29岁。自然分娩后第2天。诉下腹部阵痛。检查:子宫硬,宫底腹膜2横指,血性恶露,量小。护士对产妇的指导正确的是( )。
【选项】
A.产时应用缩宫素所致
B.产后宫缩痛
C.不可应用止痛药物
D.减少新生儿吸吮,以缓解疼痛
E.通常一周后消失
【答案】B
【解析】
【考点】
【题干】女,40岁,急性胰腺炎住院,经保守治疗后好转,出院时护士饮食建议,不妥的是( )。
【选项】
A.暴饮暴食
B.热量充足、禁酒类饮料
C.清淡饮食
D.清淡饮食,允许少量饮酒
E.适量蛋白,禁酒类饮料
【答案】D
【解析】
【考点】
【题干】患者男。56岁。肝硬化病史12年,一周前因症状加重入院,诊断为肝性疾病,医嘱给予MgSO4溶液导泻,以下不属于应用此药观察重点的是( )。
【选项】
A.血压
B.大便
C.体温
D.尿量
E.呼吸
【答案】C
【解析】
【考点】
【题干】流脑患儿的皮疹特点是( )。
【选项】
A.斑丘疹
B.斑疹
C.荨麻疹
D.丘疹
E.瘀点、瘀斑
【答案】E
【解析】
【考点】
【题干】患者女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛,畏寒。体温38×,39.0℃,伴头痛,乏力。食欲减退,体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是( )。
【选项】
A.疼痛:头痛、咽痛、与鼻、咽、喉感染有关
B.体液过多,与体循环瘀血有关
C.营养失调,低于机体需要量,与食欲减退有关
D.体温过高,与病毒或细菌感染有关
E.潜在并发症,气管支气管炎,肾小球肾炎
【答案】B
【解析】
【考点】
【题干】患者女,45岁。患风湿关节炎,自诉最近晨僵较严重,下列缓解晨僵的护理措施正确的是( )。
【选项】
A.早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩
B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖
C.尽量不要活动僵硬的关节
D.关节内可注射透明质酸
E.禁用止痛药
【答案】B
【解析】
【考点】
【题干】患者男。65岁,慢性阻塞性肺气肿10余年,为改善透气状况,患者坚持做腹式呼吸锻炼,正确的方法是( )。
【选项】
A.每次进行30~60分钟
B.每分钟18~20次
C.吸气时间短,呼吸时间长
D.吸气是收腹,呼气时挺腹
E.用鼻吸气,用鼻呼气
【答案】C
【解析】
【考点】
【题干】胆道蛔虫病患者临川表现最重要的特点是( )。
【选项】
A.发作时伴恶心、呕吐
B.症状与体征不符
C.症状可自行缓解
D.多不伴黄逗
E.疼痛呈反复、间隙发作
【答案】B
【解析】症状明显,体征予症状不成正比。
【考点】
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