2016护士资格证考试《外科护理学》模拟试题及答案(3)_第2页

　　11.胸腔闭式引流的病人搬换床位时最重要的是E

　　A.保持引流管通畅

　　B.引流瓶不能高于病人胸腔平面

　　C.避免引流管受压折曲

　　D.注意管内水柱波动情况

　　E.夹紧引流管暂停引流

　　12.某一胸膜腔闭式引流患者，不慎引流管自胸壁伤口脱出，应立即C

　　A.呼唤医生处理

　　B.将引流管重插入胸膜腔

　　C.手指捏紧引流口周围的皮肤

　　D.至换药室取凡士林纱布封闭引流口

　　E.嘱病人暂停呼吸

　　13.胸膜腔闭式引流时下列哪项错误B

　　A.保证水柱上下波动

　　B.病人宜取平卧位

　　C.保证引流管通畅

　　D.清洁引流瓶后，更换定量的无菌等渗盐水

　　E.注意观察引流液的颜色、性质、并记录24小时引流量

　　14.闭式胸膜腔引流护理，发现水封瓶长管内水柱无波动，让病人作深呼吸后仍无波动，揭示E

　　A.胸膜腔内负压未恢复

　　B.胸膜腔内负压已恢复

　　C.胸膜腔内负压恢复，引流管不通畅

　　D.胸膜腔负压未恢复，引流管阻塞

　　E.引流管阻塞

　　15.闭式胸膜腔引流护理，下列哪一项是错误的D

　　A.注意观察引流液的性状，引流量及速度、并详细纪录

　　B.每日定时更换水封瓶一次，并测定、记录24小时引流量

　　C.清洁引流瓶后，更换定量的无菌等渗盐水

　　D.更换水封瓶时，应预先用一把血管钳将引流管远端钳闭，更换完毕检查无误后，再将血管钳开放

　　E.全部操作过程应严格执行无菌操作

　　16.闭式胸膜腔引流，关于拨管下列哪一项是错误的C

　　A.拨管24小时内重点观察病人呼吸情况及伤口情况

　　B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拨除引流管

　　C.拨管时先拆去固定缝线，嘱病人深呼气后屏气迅速拨除导管

　　D.立即以凡士林纱布和无菌纱布复盖伤口

　　E.引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后24～48小时即可拨除引流管

　　17.肺切除术前护理，下列哪一项是错误的A

　　A.术前训练病人学会胸式呼吸

　　B.对慢性肺部化脓性疾病，应使用抗生素控制感染

　　C.痰多者可服祛痰剂，鼓励其咳嗽及体位引流

　　D.慢性肺结核病人，术前应抗痨治疗1周以上

　　E.手术前应检查心、肺、肝、肾等器官功能

　　18.全肺切除术后护理，下列哪一项是错误的C

　　A.如无禁忌，在胸腔引流管拨除后即可下床活动

　　B.术后禁食期间应静脉输液，以维持液体平衡

　　C.24小时输液量为2500ml，滴速以每分钟60滴为宜

　　D.术后应使用足量抗生素防治感染

　　E.除常规测血压、脉搏、呼吸、体温外，应注意有无术后并发症

　　19.闭式胸腔膜腔引流过程中发生意外下列护理措施何项错误D

　　A.引流管连接处松脱应迅速将橡胶管对折捏紧，消毒后再连接引流管

　　B.引流瓶破损立即用止血钳夹住引流管再换引流瓶

　　C.负压吸引中出现胸痛难忍应减低负压

　　D.引流管自胸壁脱出后应立即将该管迅速插入胸膜腔

　　E.引流管自胸壁脱落后，应立即用手指捏紧引流口周围皮肤，用凡士林纱布、厚层纱布及胶布封闭引流口

　　20.胸膜腔闭式引流的护理，何项有错C

　　A.保持管道密封

　　B.病情稳定取半卧位

　　C.引流瓶应保持的高度是在引流管胸腔出口平面

　　D.注意保持引流装置无菌和清洁

　　E.观察记录引流物的量，性质及速度

　　21.全肺切除术后护理应注意事项中何者有错D

　　A.搬动病人应轻缓

　　B.观察有无皮下气肿，气管向健侧移位

　　C.发现胸膜腔压力过高及时行胸腔穿刺减压

　　D.一般不限制吗啡用量

　　E.24小时输液量不超过1500～2000ml滴速20～30滴/分为宜