2017年手术室临床护理指导：微创手术术前准备

　　微创手术术前准备

　　(一)术前访视：同前。

　　(二)设备及器械准备

　　1.电视摄像系统：由手术腔镜、微型摄像头、监视器、视频转换器组成

　　2.冷光源。

　　3.二氧化碳气腹系统：由CO2气瓶、高压导管、气腹机、气腹导管组成。

　　4.淤血及切割系统：由高频电刀及超声刀组成。

　　5.冲洗、吸引装置。

　　6.腔镜器械。

　　腹腔镜器械：气腹针、5mm及10mm穿刺器、0°及30°腹腔镜、抓钳、分离钳、组织钳、分离钩、分离勺、剪刀、钛夹钳、穿刺针、冲洗吸引管、取石钳、持针器、推结器、圈套器芯及各种连线，如摄像头、光导纤维、CO2气管、电灼器连线、多用超声剪及手柄等。特别应检查器械的绝缘物有无断裂、穿孔、以免造成电损伤。(甲状腺手术另备0°及30°5mm内镜、3mm或5mm塑料套管数套、2mm手术剪.分离钳、5mm钛夹钳。)

　　胸腔镜器械：套管(5.5mm,10.5mm,11.5mm三种)胸腔镜头、肺抓钳、分离钳、活检钳、剪刀、爪型拉勾、钛夹钳、钛夹、直接切割缝合器、残端闭合器、冲洗吸引管、标本袋、小牵开器。

　　脊柱内窥镜器械：导针及扩张管、神经剥离子、刮匙、枪式咬骨钳、神经拉勾、微型刀剪、纤维环锯、通道、自由臂、髓核钳、、双极电凝、镜头及其光纤等。

　　膝关节镜器械：膝关节镜、异物钳、蓝钳(剪)、穿刺针、鹰嘴钳、勾刀、叉刀、平嘴挫、弯挫、探针、刨削刀头、镜头及其光纤等。

　　膀胱电切器械：100°电刀镜、300°观察镜、电刀镜鞘、闭孔器、等离子电切环、电切柱、操作把手、Ellik冲洗器。

　　下肢静脉曲张激光治疗手术器械：光纤，留置针(18、20、22、)各一支，血管扩张器，血管造影管芯及套管。

　　7.常规手术器械。

　　(三)器械的消毒

　　1.耐高温的器械，用高压蒸汽灭菌。

　　2.不耐高温的器械，采用环氧乙烷灭菌或2%碱性戍二醛浸泡10小时。