支气管扩张症病人的护理措施
1.急性感染或病情严重者应卧床休息。病人取舒适体位,保证病人每天饮水量应在1500ml以上。充足的水分有利于痰液稀释,易于咳出。提供高热量、高蛋白质、富含维生素饮食,避免冰冷食物诱发咳嗽,少食多餐。
2.清除痰液 超声雾化吸入和蒸汽吸入,指导有效咳嗽,遵医嘱给予祛痰剂。
3.体位引流
(1)引流前准备:
1)向病人说明体位引流的目的及操作过程,消除顾虑,以取得病人的合作。
2)依病变部位不同,采取相应的体位,使病变部位处于高处,引流支气管开口向下。同时辅以拍背,以借重力作用使痰液流出。每次5~10分钟加到每次15-30分钟。
3)引流宜在饭前进行,防止饭后引流致呕吐。必要时,对痰液黏稠者可先用生理盐水超声雾化吸入或用祛痰药(溴己新、氯化铵等)以稀释痰液,提高引流效果。
(2)引流过程中应注意观察病情变化,如出现咯血、呼吸困难、头晕、发绀、出汗、疲劳等情况及时停止。
(3)引流完毕,擦净口周,漱口,并记录排出的痰量和性质,必要时送检。引流后护理:病人休息,漱口,保持口腔清洁,减少呼吸道感染机会。
练习题:
1. 支气管扩张大咳血患者最危险且最常见的并发症是
A 严重贫血
B窒息
C 休克
D 发热
E 继发感染
2. 支气管扩张最常见原因
A 肺结核
B肿瘤压迫
C严重的支气管-肺感染和支气管阻塞
D 肺囊性纤维化
E 继发感染
3. 患者女性65岁,诊断为支气管扩张,咳血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪两手乱抓、大汗淋漓牙关紧闭,此时患者应取
A 头低足高位,头偏向一侧
B平卧头偏向一侧
C端坐位
D 患侧卧位
E 去枕平卧
执业药师执业医师卫生资格考试卫生高级职称护士资格证初级护师主管护师住院医师临床执业医师临床助理医师中医执业医师中医助理医师中西医医师中西医助理口腔执业医师口腔助理医师公共卫生医师公卫助理医师实践技能内科主治医师外科主治医师中医内科主治儿科主治医师妇产科医师西药士/师中药士/师临床检验技师临床医学理论中医理论