7.男性,45岁,反复黑便、呕血1周,下列哪项可判断出血停止?
A.血压脉搏继续恶化 B.红细胞血红蛋白继续下降
C.鲜红色便变成黑粪 D.血尿素氮继续升高
E.中心静脉压继续不升
8.男性,45岁,呕血不止,烦躁不安,周身湿冷,面色苍白,此时首先应进行的处理是:
A.快速输血 B.快速补液 C.口服去甲肾上腺素 D.肌注立止血 E.手术止血
9.女性,平素有上腹部规律性疼痛,因工作熬夜,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头昏、心悸。血压13/8kpa,心率108次/分,肝脾未触及,可能的诊断是:
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血 B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜损伤 D.食道贲门黏膜撕裂征
E.胃癌出血
10.男性,50岁有胃溃疡史10年,近来加重.尤以进食后明显,近2天呕血2次,黑粪4次,不宜选择的治疗是:
A.口服去甲肾上腺素 B.三腔二囊管压迫止血
C.输血补液 D.禁食
E.肌注立止血
11.病人大量呕血,呈休克状态.输血后血压及意识恢复正常,胸部X线及心电图检查均正常,为查明出血原因,拟采用下列各项检查,哪项循序最合理?
A.上消化道钡餐检查-内窥镜检查-腹腔血管造影
B.内窥镜检查-腹腔血管造影-上消化道钡餐检查
C.上消化道钡餐检查-腹腔血管造影-内窥镜检查
D.内窥镜检查一上消化道钡餐检查-腹腔血管造影
E.腹腔血管造影-上消化道钡餐检查-内窥镜检查
12.上消化道出血的临床观察方面,最早出现的变化是:
A.血红蛋白 B.红细胞比容
C.末梢循环改变及心率加快D.网织红细胞计数
E.血尿素氮的测定
答案
1.D 2.A 3.B 4.C 5.A
6.A 7.C 8 A 9.B 10.B
11.D 12.C
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